| 2013-10-18 17:25:40
Уважаемый Михаил Юрьевич! Моей дочери 19 лет
Уважаемый Михаил Юрьевич! Моей дочери 19 лет. Результат обследования узи щитовидной железы от 27.10.2011 года (сканирование линейным зондом 7.5-9Мгц Sonomed 400):контуры неровные, четкие. Размеры: -правая доля: толщина 22мм ширина 20 мм длинник 43мм V -10.1 см/куб;левая доля: толщина 21мм ширина 19 мм длинник 46мм V -9.7 см/куб; перешеек: толщина 5.1 мм, эхогенность паренхимы - неоднородная; эхоструктура паренхимы с узловыми структурными изменениями крупнозернистая неоднородная, объемные образования: в правой доле определяется: 1)узел округлой формыс ровными границами без четкой капсулы размеры 10Х12 мм неравномерно гетерогенный; 2) изоэхогенный узел 9Х7 мм с ровным контуром и гипоэхогенным ободком по перефирии. В левой доле визуализируется узел сниженной эхогенности однородной структуры 12х9х11мм. Заключение: УЗ признаки диффузноузловой гиперплазии щитовидной железы 1-2 ст.
Результаты анализа крови:ТТГ-6.27 мкМЕ/мл; Т4-тироксин - 77.7нмоль/л; Т3 - 1.48; тироксин свободный - 11.04пмоль/л;Т3-св - 2.97; антитела к ТГ - 16.18 ед/мл; антитела к ТПО 495,46 ед/мл.
Мы были на приеме у эндокринолога и нам назначили эутиророкс - 50 мкг -1р/д; цефасель - 1 т-1р/д - 2 мес.; зобофит - по 2 капс.- 2 р/д в - 2 мес.; индометацин 1т. 3р/д - 1 мес. 10 уколов глюконата кальция. Пъем таблетки в течение 1мес. В области шитовидки у дочери ощущается периодически давление и дискомфорт.
Результаты УЗИ от 7.12.2011года (полипозиционное сканирование щитовидной железы (датчики 3.5 и 7.5 МГц, режим серой шкалы и сосудистое картирование): доли щитовидной железы и перешеек гиперплазированы. Правая доля: длинник 6.2 см расчетный объем ткани 15.4 куб. см(норма 4-9 куб.см). Левая доля: Длинник 5.6 см расчетный объем ткани 11.6 куб. см(норма 4-9 куб.см). Ткань обоих долей имеет рисунок с выраженной неоднородностью, «слоистый», ячеистый». Отмечаются в обеих долях протяженные участки с пониженной эхогенностью. На общем неоднородном фоне в правой доле (верхний полюс)нечетко контурируется округлый гипоэхогенный участок диаметром 11.5 мм. В доплеровском режиме по всему объему долей и перешейка отмечается сравнительно бедная васкуляризация. Узел правой доли - без видимых на УЗИ сосудов. Перешеек значительно утолщен – 10.4 мм. Заключение поданным УЗИ: диффузно-узловой зоб 2-й ст. Морфология щитовидной железы , по данным литературы, может соответствовать диагнозу «АИТ».
Нам правильно назначили лечение? Как Вы можете прокомментировать такие изменения? Спасибо.
Ответы врачей 1
1606
Болгов Михаил Юрьевич
хирург-эндокринолог
Адрес: г. Киев, Украина, ул. Вышгородская 69, корпус "Клиника", хирургическое отделение
Телефон: (044) 431 03 86
Для точной оценки результатов анализов нужно приводить границы нормы, так как они различаются в наборах. Скорее всего результаты около нормы. Тиреоидит скорее всего есть, но в том, что его нужно лечить - не уверен. Эффективных средств лечения тиреоидита пока мне не известно. Обычно лечат его следствия, если таковые есть (в данном случае их не вижу).
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.