Бупивакаин

Бупивакаин
4.4 5

Цена: 191.75 - 435.10 грн.

Бупивакаин есть в наличии в 6 аптеках
Купить Купить

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Бупивакаин
  • Производитель:
  • Фарм. группа:
    Местноанестезирующие лекарственные средства

О препарате:

Фармакологическое действие - местноанестезирующее.

Показания и дозировка:

  • Спинномозговая анестезия в хирургии (для оперативных вмешательствах в урологии или нижнеторакальной хирургии длительностью до 3 - 5 ч; в абдоминальной хирургии длительностью 45 -60 мин)

  • Блокады тройничного нерва, крестцового, плечевого сплетений, срамного нерва, парацервикальная, межреберная, каудальная анестезия и эпидуральная анестезия при кесаревом сечении

  • Анестезия при вправлении вывихов суставов верхних и нижних конечностей

Доза зависит от вида обезболивания. Для обезболивания в хирургии (диагностические и лечебные манипуляции) применяют 0,5 - 20 мл (2,5 - 100 мг) препарата. Для проведения блокады тройничного нерва - 0,5 - 2,5 мл (2,5 - 12,5 мг); звездчатого узла - 5 - 10 мл (25 - 50 мг); крестцового, плечевого сплетении - 15 - 20 мл (75 - 100 мг); межреберной блокады -2-5 мл (10 - 25 мг); блокады периферических нервов - 5 - 30 мл (25 - 150 мг). Для проведения длительной эпидуральной спинномозговой анестезии начальная доза - 10 мл (50 мг), поддерживающая -3-5-8мл (15-25-40 мг) каждые 4 - 6 ч. При проведении эпидуральной и каудальной анестезии в акушерской практике доза составляет 3 - 10 мл (15 - 50 мг). Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении - 15 - 30 мл (75 -150 мг). Парацервикальная блокада и блокада срамного нерва 2,5 - 5 мл (12,5 - 25 мг) с каждой стороны. Максимальная доза - 2 мг/кг.

Передозировка:

Не описана.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты наблюдаются редко, вероятность их развития повышается при применении неадекватной дозы и нарушении техники введения бупивакаина.

  • Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы: онемение языка, головокружение, нечеткость зрения, мышечный тремор, сонливость, судороги, потеря сознания. В области анестезии возможны парестезии, ослабление тонуса сфинктеров

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: уменьшение сердечного выброса, блокады сердца, артериальная гипотензия, брадикардия, желудочковые аритмии, остановка сердца

  • Со стороны дыхательной системы: апноэ

  • Аллергические реакции: кожные проявления, в тяжелых случаях - анафилактический шок

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к местноанестезирующим средствам амидного типа и другим компонентам раствора

  • Заболевания центральной нервной системы: менингит, опухоли, полиомиелит

  • Внутричерепное кровотечение

  • Остеохондроз, спондилиты, туберкулез или метастатические поражения позвоночника

  • Пернициозная анемия с неврологической симптоматикой

  • Декомпенсированная сердечная недостаточность

  • Массивный плевральный выпот

  • Значительно повышенное внутрибрюшное давление

  • Выраженный асцит

  • Опухоли брюшной полости

  • Выраженная гипотензия (кардиогенный или гиповолемический шок)

  • Септицемия

  • Гнойничковые поражения кожи в месте инъекции

  • Нарушение свертывания крови или терапия антикоагулянтами

  • Внутривенная регионарная анестезия по Биеру

  • Аллергия к препарату в анамнезе

Бупивакаина в период беременности допустимо только в случае крайней необходимости. Не рекомендуется использовать Бупивакаин в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

С осторожностью применяют у пациентов, которые получают антиаритмические препараты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы моноаминоксидазы, празозин - что связано с риском усиления токсичного действия Бупивакаина. В незначительном количестве проникает в грудное молоко, но не оказывает влияния на организм ребенка. При одновременном применении с барбитуратами возможно уменьшение концентрации Бупивакаина в крови. Следует строго соблюдать соответствие определенных лекарственных форм Бупивакаина показаниям к применению.

Состав и свойства:

1-Бутил-N-(2,6-диметилфенил)-2-пиперидинкарбоксамид (и в виде гидрохлорида).

либо

бупивакаин; ((RS)-l-бутил-2'6'-диметилпиперидин-2-карбоксианилидагидрохлорид.

Прозрачная бесцветная жидкость.

1 мл содержит бупивакаина гидрохлорида - 5 мг; вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислоты хлористоводородной 0,1 М раствор или натра едкого 0,1 М раствор, вода для инъекций.

Форма выпуска:

  • Раствор для инъекций 0,25%, 0,5%, 0,75%. Возможно добавление адреналина гидрохлорида (1:200 ООО).

  • Упаковка - в ампулах по 5 мл; по 10 ампул в пачке из картона.

  • Возможен выпуск во флаконах.

Фармакологическое действие:

Блокирует возникновение и проведение нервного импульса, повышая порог возбудимости нервного волокна и уменьшая величину потенциала действия. Являясь слабым липофильным основанием, проникает через липидную оболочку нерва внутрь и, переходя в катионную форму (из-за более низкого pH), ингибирует натриевые каналы.

Величина системной абсорбции зависит от дозы, концентрации и объема используемого раствора, от пути введения, васкуляризации места инъекции и наличия/отсутствия эпинефрина (адреналина) или др. вазоконтриктора. Связь с белками плазмы вариабельна и определяется количеством препарата, попавшего в системный кровоток: чем ниже концентрация, тем выше связь с белками. Проходит через плацентарный барьер путем пассивной диффузии. Имеет высокое сродство к протеинам крови (около 95%), плохо проходит через гистогематические барьеры (соотношение плод — материнский организм составляет 0,2–0,4). В зависимости от способов введения обнаруживается в значительных количествах в хорошо кровоснабжаемых тканях: головной мозг, миокард, печень, почки и легкие. При проведении каудальной, эпидуральной и проводниковой анестезии, Cmax достигается через 30–45 мин. T1/2 у взрослых составляет 2,7 ч, у новорожденных — 8,1 ч. Подвергается биотрансформации в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. Экскретируется в основном почками, причем 6% в неизмененном виде.

Выраженность анестезии зависит от диаметра, миелинизации и скорости проведения импульса конкретного нервного волокна. Клиническая последовательность угнетения проводимости от различных видов рецепторов выглядит следующим образом: болевая, температурная, тактильная, проприоцептивная и эфферентная нейромышечная. Попадая в системный кровоток, оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему и ЦНС. При в/в введении больших доз наблюдается замедление проводимости и подавление автоматизма синусного узла, возникновение желудочковых аритмий и остановка водителя ритма. Происходит снижение сердечного выброса (отрицательное инотропное действие), ОПСС и АД. Воздействие на ЦНС проявляется угнетением центров продолговатого мозга, в т.ч. дыхательного (возможно угнетение дыхания и кома) или стимулирующим влиянием на кору головного мозга с развитием психомоторного возбуждения и тремора, сменяющихся генерализованными судорогами.

Местная анестезия развивается через 2–20 мин после введения и длится до 7 ч, причем возможно ее пролонгирование добавлением в раствор адреналина (др. вазоконстрикторов) в соотношении 1:200000. После окончания анестезии наблюдается длительная фаза анальгезии.

0,75% раствор бупивакаина не используется в акушерской практике из-за частых случаев развития остановки сердца и дыхания у пациенток. Регионарная в/в анестезия препаратом иногда сопровождается летальным исходом. При проведении ретробульбарной анестезии описаны случаи возникновения остановки дыхания.

Условия хранения:

Список Б. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте. Срок годности - 2 года.

Примечание
Описание препарата «Бупивакаин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Все лекарства

Бупивакаин — цены в аптеках

Найдено в 6 аптеках
  • Liki24 Доставка лекарств по низким ценам

    liki24.com

    Бупивакаин-м р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл, в блистере в коробке №10

    Здоровье народу ООО (Украина, Харьков)
    203.61 грн / шт

    Бупивакаин р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 10 мл №10

    Нико ООО (Украина, Киев)
    366.03 грн / шт

    Бупивакаин спинал р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 4 мл №5

    Нико ООО (Украина, Киев)
    299.17 грн / шт
  • Аптека City-Pharm

    city-pharm.com.ua

    Бупивакаин р-р д/ин.5мг/мл 10мл амп.№10*

    Нико (Украина, Киев)
    435.10 грн / шт

    БУПИВАКАИН СПИНАЛ 5 МГ/МЛ 4МЛ #5

    Нико (Украина, Киев)
    350.00 грн / шт
  • Сеть аптек без наценок «Будем Здоровы Вместе»

    bzv.com.ua

    БУПИВАКАИН Спинал, раствор для инъекций,5 мг/мл,4мл №5

    Нико, ТОВ, г. Макеевка, Донецкая обл.
    351.10 грн / шт.

    БУПИВАКАИН раствор для инъекций, 5мг/мл, 10мл №10

    Нико, ТОВ, г. Макеевка, Донецкая обл.
    383.50 грн / шт.
  • Альго-Фарм

    apteka1.net

    БУПИВАКАИН М раствор для инъекций 5 мг/мл амп. 5 мл №10

    Здоровье народу (Украина, Харьков)
    322.00 грн / шт
  • Аптека «Країна Здоров’я»

    apteka.kraina-z.com.ua

    Бупивакаин 0,5% 10мл №10*

    Нико ООО
    393.19 грн / шт.

    Бупивакаин 0,5% 5мл №10*

    Здоровье народу ГФП
    191.75 грн / шт.
  • Аптека Парус

    www.apteka-parys.com.ua

    Бупивакаин р-р д/ин.5мг/мл 10мл амп.№10*

    ТОВ"Ніко",м.Макіївка, Донецька обл., Україна
    398.00 грн / шт

    БУПИВАКАИН СПИНАЛ 5МГ/МЛ 4МЛ#5

    НИКО ООО УКРАИНА МАКЕЕВКА
    342.00 грн / шт

Похожие по действию

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад