Ксет

Ксет
4.13 8

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Пароксетин
  • Производитель:

О препарате:

Антидепрессант.

Показания и дозировка:

  • Депрессии любой выраженности, включая тяжелую депрессию любого происхождения и связанные с ней симптомы (тревога, идеаторная и моторная заторможенность, нарушения сна).

  • Депрессивные состояния, связанные с физиологическими и гормональными расстройствами: при вегетативных кризах и расстройствах сна, в кардиологической практике: среди больных ишемической болезнью сердца, в послеинфарктный период, при рецидивах стенокардии; при депрессивном эпизоде и приливах в период менопаузы у женщин. Терапия Ксет может быть также эффективной, если предыдущее лечение другими антидепрессантами было малоэффективным.

  • Обсессивно-компульсивные расстройства.

  • Лечение и профилактика панических расстройств с сопутствующей агарофобией или без нее. Лечение и профилактика социальных фобий/социально-тревожных расстройств, а также при проявлении вторичного заикания.

  • Лечение и профилактика тревожного расстройства.

  • Посттравматический стрессовое расстройство (ПСР). Терапия пароксетином у больных ПСР эффективна и для коррекции таких реакций на стрессовый фактор, как нарушение памяти и других когнитивных функций, половой дисфункции, не обусловленных органическими болезнями.

Депрессия. Рекомендуемая средняя доза - 20 мг в сутки, утром, во время еды. При недостаточном лечебном эффекте дозу постепенно повышают каждые 1-2 недели до 50 мг в сутки. Доза назначается индивидуально в течение первых 2-3 недель лечения и корректируется с учетом клинических проявлений.

Обсессивно-компульсивного расстройства. Рекомендуемая средняя доза - 40 мг в сутки. Лечение начинают с суточной дозы 20 мг, а в дальнейшем каждые 1-2 недели дозу постепенно повышают. Лечение некоторых больных требует применения максимальной суточной дозы 60 мг.

Панические расстройства. Рекомендуемая суточная доза - 40 мг. Лечение начинают с суточной дозы 20 мг, в дальнейшем каждые 1-2 недели дозу постепенно повышают в зависимости от эффективности и переносимости. Лечение некоторых больных требует применения максимальной суточной дозы - 60 мг. Чтобы снизить риск усиления проявления симптомов панического расстройства, может наблюдаться в начале лечения этого заболевания, рекомендуется начинать лечение с невысокой дозы.

Социальные фобии / социально-тревожные расстройства. Генерализованное тревожное расстройство. Посттравматический стрессовое расстройство. Рекомендуемая суточная доза - 20 мг. При недостаточном терапевтическом эффекте дозу постепенно повышают каждые 1-2 недели до 50 мг в сутки.

Ксет рекомендуется применять 1 раз в сутки, утром, во время еды. Таблетку следует глотать с необходимым количеством воды, не разжевывая.

Лечение больных депрессией или обсессивно-компульсивным расстройством должно быть достаточно длительным, при этом минимальная продолжительность терапии может составлять несколько месяцев, а при лечении панических расстройств и больший срок.

Поскольку большинство этих заболеваний являются хроническими, для профилактики приступов и поддерживающей терапии, необходимость которой врач устанавливает путем периодического обследования пациента, назначают минимально эффективное для больного дозирование.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей не определены.

Лечение пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл / мин) или печеночной недостаточностью следует начинать с суточной дозы 10 мг. Доза может постепенно увеличиваться с интервалом 1-2 недели, если есть необходимость повысить терапевтический эффект, но она не должна превышать 40 мг в сутки.

Эффект лечения сохраняется в течение года.

Передозировка:

При передозировке возрастает вероятность развития таких побочных явлений, как сонливость, тошнота, тремор, тахикардия, рвота, головокружение. Могут также возникать мидриаз, судороги (включая эпилептический статус), желудочковая аритмия, лихорадка, изменения артериального давления, обморок, ступор, брадикардия, дистония, рабдомиолиз, симптомы печеночной дисфункции (включая печеночную недостаточность, гепатонекроз, желтуху, гепатит и ожирение печени), серотониновый синдром, маниакальные реакции, миоклонус, острое почечное нарушение и задержка мочи. Когда передозировка пароксетина сопровождалась применением других психотропных препаратов или употреблением алкоголя, наблюдались летальные случаи.

Как и при передозировке любыми антидепрессивным лекарственных препаратов, соответствующими мерами защиты должны быть обеспечение адекватного доступа кислорода, качественная вентиляция, надзор за сердечным ритмом и основными показателями состояния организма, а также общие поддерживающие и симптоматические мероприятия. Рекомендуется промывание желудка (при соответствующей защите дыхательных путей) вскоре после приема препарата, прием 20-40 г активированного угля каждые 4-6 ч в течение первых суток после передозировки. Благодаря большому обьему распределения Ксет маловероятно, что форсированный диурез, диализ, гемоперфузия тагемотрансфузия будут эффективными. Специфических антидотов пароксетина не существует. Особое внимание и меры надо применять по отношению к пациентам, которые превысили дозировку пароксетина одновременно с большим количеством трициклических антидепрессантов.

Побочные эффекты:

Побочные явления незначительные и большинство из них уменьшается после первых нескольких дней лечения. Клинически значимые побочные действия, которые наблюдались в связи с применением пароксентину, приведены ниже:

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота (2-4%) - чтобы уменьшить этот эффект, желательно принимать препарат во время завтрака, редко - запор (вследствие замедления перистальтики), рвота, диарея, сухость во рту (однако это явление выражено меньше, чем при лечении трициклическими антидепрессантами), рвота, метеоризм, потеря аппетита.

  • Со стороны нервной системы: сонливость (2,0-3,5%), что может быть связано с гипонатриемией, особенно у пожилых людей, бессонница (1-3%); возбуждение, дезориентация, чрезмерное потоотделение, галлюцинации, повышенные рефлексы, мышечные спазмы, дрожь, тахикардия (1-3%), что может быть проявлением серотонинергического синдрома (СС); головокружение (1-2%).

  • Другие побочные явления: половые расстройства (1,5-6%), слабость (1,5-2,5%), потливость (1%). Очень редко наблюдаются острый приступ глаукомы, затрудненное мочеиспускание, тромбоцитопения, кровотечения, неконтролируемые движения, проявления мании (приступы возбуждения, неконтролируемого поведения), гиперпролактинемия / галакторея, утомляемость, спутанность сознания, повышение уровня печеночных ферментов (если наблюдается устойчивое повышение, Ксет рекомендовано отменить), более тяжелые проявления со стороны печени (пожелтение глаз), аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, кожная сыпь), экстрапирамидные симптомы, включая орофациальную дистонию (у больных с нарушениями двигательной системы).

  • Внезапная отмена препарата, как и других психотропных средств, может привести к возникновению головокружения, сенсорных расстройств, нарушения сна, повышенного возбуждения, тревожности, рвоты и потливости. Лечение Ксет, как и другими ингибиторами обратного захвата серотонина, иногда может сопровождаться транзиторным повышением уровня давления (у больных артериальной гипертензией и у пациентов с тревожными состояниями), иногда судорогами и фото сенсибилизацией.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к активному веществу препарата или к любому его компоненту

  • Одновременное применение ингибиторов МАО и в течение 2 недель после их отмены

  • Одновременное применение тиоридазина, препаратов, содержащих триптофан

  • Беременность

  • Период лактации

  • Дети до 18 лет

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Индукторы и ингибиторы микросомальных ферментов печени могут влиять на метаболизм и фармакокинетику Ксет, изменяя его биодоступность. Поэтому необходимо назначать минимально эффективную дозу. Нужно менять дозу в течение лечения в зависимости от клинического эффекта (переносимости и эффективности). Фармакокинетика и фармакодинамика этих препаратов не изменяются при одновременном применении.

При ежедневном применении Ксет повышается концентрация проциклидина в плазме крови. Если наблюдается антихолинолитический эффект, необходимо уменьшить дозу препарата.

Безопасно применять одновременно с Ксет препараты, являющиеся субстратами для цитохрома CYP3A4 (наприкладтерфенадин).

Одновременное применение Ксет с серотонинергескими препаратами (такими как ингибиторы МАО, L- триптофан, декстрометорфан, псевдо эфедрин, фенилпропаноламин) может привести к развитию эффектов, обусловленных 5-гидрокситриптамином. Нельзя назначать ингибиторы МАО раньше, чем через 2 недели после окончания лечения.

Состав и свойства:

1 таблетка содержит пароксетина 20 мг

Вспомогательные вещества: кальция фосфат двухосновной, крахмал кукурузный, кремния диоксид, лак индиго кармин, полисорбат 80, магния стеарат, натрия крахмала, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль-6000, тальк.

Форма выпуска:

  • Таблетки

Фармакологическое действие:

Антидепрессивное действие пароксетина обусловлено ​​специфическим торможением захвата серотонина пресинаптической мембраной путем связывание специальних транспортеров 5-гидрокситриптамина (серотонина). Пароксетин блокирует обратный захват этого нейромедиатора нейронами, с чем связано повышение содержания свободной фракции этого нейромедиатора в синаптической щели, усиление действия серотонина и соответственно развитие тимоаналептичного, анксиолитического, активизирующего и антифобичного эффекта.

В динамике терапевтического действия пароксетина уже после первой недели лечения отмечается транквилизирующее действие препарата: улучшение настроения, снижение чувства беспокойства, повышение скорости засыпания.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности - 3 года.

Примечание
Описание препарата «Ксет» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Все лекарства

Ксет — цены в аптеках

Похожие по действию

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад