Сирдалуд

Торговое название:

О препарате:

Показания и дозировка:

Применение препарата Сирдалуд показано:

• При спазмах скелетной мускулатуры, вызванных неврологической патологией (дегенеративным заболеванием спинного мозга, рассеянным склерозом, церебральным параличем, хронической миелопатией).
• При мышечном болевом синдроме, связанном со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (поперечный или шейный синдром);
• В послеоперационный период, после перенесения операций по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеопороза тазобедренного сустава;
• При хронической миелопатии, рассеянном склерозе, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, центральном параличе и в других случаях, при возникновении спастичности.

Применение при спазме скелетных мышц неврологического генеза:

В данном случае дозировка препарата подбирается индивидуально врачом. Оптимальной дозой обычно считается 12-24 мг в сутки. Препарат принимается в 3 или 4 приема в течение суток с одинаковым промежутком времени. Максимальная рекомендуемая суточная дозировка препарата - 36 мг.

При болезненном мышечном спазме:

Применять по 2-4 мг  три раза в сутки.

Применение Сирдалуда в педиатрии не рекомендовано.

Для людей пожилого возраста применение данного лекарственного средства возможно только под тщательным наблюдением врача.

Передозировка:

К настоящему времени получено несколько сообщений о передозировке Сирдалуда, включая случай, когда принятая доза составила 400 мг. Во всех случаях выздоровление прошло без особенностей.

Симптомы: тошнота, рвота, снижение АД, головокружение, сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома.

Лечение: для выведения препарата из организма рекомендуется многократное назначение активированного угля. Форсированный диурез также, возможно, ускорит выведение Сирдалуда. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию.

Побочные эффекты:

• Со стороны нервной системы: часто - сонливость, слабость, головокружение; редко - галлюцинации, бессонница, нарушения сна.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - брадикардия, снижение АД.
• Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту.; редко - тошнота, желудочно-кишечные расстройства, повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко - гепатит.
• Со стороны костно-мышечной системы: редко - мышечная слабость.
• Прочие: часто - утомляемость.

При приеме препарата в малых дозах, рекомендуемых для купирования болезненного мышечного спазма, отмечались сонливость, утомляемость, головокружение, сухость во рту, незначительное снижение АД, тошнота, желудочно-кишечные расстройства, повышение активности печеночных трансаминаз. Описанные выше побочные реакции являются умеренно выраженными и преходящими.

При приеме препарата в более высоких дозах, рекомендуемых для лечения спастичности, вышеперечисленные побочные реакции возникают чаще и более выражены, однако они редко бывают настолько тяжелыми, чтобы лечение пришлось прервать. Кроме того, могут возникать следующие явления: снижения АД, брадикардия, мышечная слабость, бессонница, нарушения сна, галлюцинации, гепатит.

Противопоказания:

• выраженные нарушения функции печени;
• одновременное применение с флувоксамином;
• повышенная чувствительность к тизанидину или к любому другому компоненту препарата.

Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск.

Тизанидин выделяется с грудным молоком в незначительных количествах. Тем не менее у женщин, кормящих грудью детей, препарат применять не следует.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременное применение тизанидина и флувоксамина, ингибитора изофермента CYP1А2 приводит к 33-кратному увеличению AUC тизанидина. Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД, приводящее к сонливости, слабости, заторможенным психомоторным реакциям. Необходима осторожность при одновременном назначении тизанидина с другими ингибиторами изофермента CYP1A2 - антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.

Одновременное назначение Сирдалуда с антигипертензивными препаратами, включая мочегонные, иногда может вызывать снижение АД и брадикардию.

Алкоголь или седативные препараты могут усилить седативное действие Сирдалуда.

По данным литературы одновременный прием пероральных контрацептивов и тизанидина приводит к значительному снижению клиренса тизанидина.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Тизанидин (в форме гидрохлорида). Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат.

Форма выпуска:

Таблетки.

Фармакологическое действие:

Миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические α2-рецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.

Сирдалуд эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.

Условия хранения:

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Тизанидин
• Производитель:

  Новартис Фарма
• Фарм. группа:

  Миорелаксанты центрального действия

Код ATX

• M

  Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
• M03

  Миорелаксанты
• M03B

  Миорелаксанты центрального действия
• M03BX

  Прочие миорелаксанты центрального действия
• M03BX02

  Тизанидин