Гранулема кольцевидная

Гранулема кольцевидная (анулярная гранулема) – хронический и рецидивирующий прогрессирующий дерматоз неясного происхождения. Заболевание характеризуется появлением кольцевидных узелков с деструкцией коллагена и гранулематозной воспалительной реакцией. Очаги поражений могут появиться в любом возрасте.

Гранулема анулярная

Причины возникновения

Причины заболевания остаются невыясненными. Считается, что определенную роль в его развитии играют хронические инфекции (саркоидоз, туберкулез, ревматизм). В этом случае гранулематозный процесс является последствием изменений реактивности ткани.

Аллергические реакции также относят к предпосылкам возникновения кольцевидной гранулемы. Известно о существовании связи болезней соединительной ткани с кольцевидной гранулемой. Отмечена связь заболевания с сахарным диабетом и изменениями углеводного обмена.

Причиной заболевания у детей считаются изменения в иммунной системе. Кольцевидная гранулема у детей появляется после опоясывающего лишая и бородавок, а также на месте рубцов и татуировок.

Симптомы кольцевидной гранулемы

Вначале на коже появляются плотные гладкие блестящие папулы красно-розового, фиолетового или телесного окраса. Субъективных ощущений нет. Через несколько месяцев папулы могут образовывать кольцевидную бляшку, которая постепенно увеличивается в диаметре и достигает 0,5–10 см. В центре бляшка имеет обычный цвет кожи или слегка синюшный цвет. Очень редко происходит изъязвление высыпаний.

Чаще очаги поражения располагаются на тыльных поверхностях кистей, локтей, коленей, стоп. Редко локализируются на шее, ягодицах, предплечьях. В детском возрасте кольцевидная гранулема появляется на суставах стоп.

кольцевидная гранулема фото

Диагностика

Диагностика основывается на клинических проявлениях и зачастую не требует проведения дополнительных исследований. В сомнительных случаях проводят биопсию кожи с гистологическим исследованием материала.

Классификация

Выделяют несколько клинических форм анулярной гранулемы:

Действия пациента

При появлении симптомов кольцевидной гранулемы рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу для уточнения диагноза и определения соответствующего лечения.

Лечение кольцевидной гранулемы

Лечение включает коррекцию углеводного обмена и терапию сопутствующих патологий. Рекомендуется прием препаратов для улучшения микроциркуляции, витаминов. Эффективна методика обкалывания очагов кольцевидной гранулемы триамценолоном ацетонидом, дапсоном, гидроксихлорохином. Назначается курс применения мазей с высокой концентрацией топических стероидов.

Применяют лечение гранулемы холодом (орошение пораженной кожи хлорэтилом).

Лечение консервативными методами результативно. Также кольцевидная гранулема может регрессировать самостоятельно.

Осложнения

Психологический дискомфорт, обусловленный косметическим дефектом.

Профилактика кольцевидной гранулемы

Профилактика образования кольцевидных гранулем заключается в своевременной диагностике и лечении хронических инфекционных заболеваний, нарушений обменных процессов . Также необходимо защищать кожу от повреждений.

Читайте также:

Поверхностные и глубокие воспалительные процессы кожи

Аллергические заболевания кожи

Паразитарные болезни кожи

Поделиться: