Трахеит

Трахеит – это воспаление трахеи, участка верхних дыхательных путей, которая находится между гортанью и бронхами. Трахея практически никогда не воспаляется отдельно, обычно в процесс также вовлечены гортань или бронхи, поэтому в зарубежной литературе чаще встречаются диагнозы ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит.

Причины трахеита

Трахеит вызывают возбудители инфекций верхних дыхательных путей.

В легких случаях это вирусы: риновирус, коронавирус, аденовирус, вирус гриппа, вирус парагриппа и респираторно‑синтициальный вирус. При этом заболевание не требует особого лечения и проходит самостоятельно в течение 1‑4 недель.

В редких случаях у детей развивается бактериальный трахеит. Это состояние довольно тяжелое и может угрожать жизни. Наиболее частые возбудители: S. aureus, S. pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae type B. Бактериальное воспаление сопровождается сильнейшим отёком трахеи, вследствие чего её просвет может полностью перекрыться и вызвать остановку дыхания [1-3].

Cимптомы острого трахеита

Острый вирусный трахеит сопровождается типичными симптомами острой респираторной инфекции (ОРИ): слабостью, повышением температуры, болью в мышцах (особенно характерно для вируса гриппа). Наиболее ярким проявлением воспаления трахеи является кашель. При трахеите он тяжелый, сухой и приступообразный, что весьма осложняет ежедневную активность [1].

Бактериальный трахеит у детей начинается внезапно, сопровождается шумным свистящим дыханием (стридором) при вдохе, высокой температурой и выделением большого количества гнойной слизи при кашле [3].

Обследование при трахеите

В большинстве случаев, при характерных жалобах и данных осмотра, никакие дополнительные обследования не нужны. Если со временем состояние пациента ухудшается, его могут направить на  общий анализ крови и рентгенографию органов грудной клетки для исключения других причин.

Лечение вирусного трахеита

В большинстве случаев лечение трахеита, как и всех ОРИ, заключается в облегчении симптомов. Для этого используют обильное питье, жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол) и средства для уменьшения симптомов кашля.

При остром трахеите кашель проходит самостоятельно за 1‑4 недели без лечения [1,4]. Помогают облегчить симптомы:

  1. Мед. В исследованиях было подтверждено, что мед облегчает кашель, как у детей от 1 года, так и у взрослых. Но помните, что мёд запрещен детям до 1 года из-за риска развития ботулизма.
  2. Пеларгония. Экстракт этого растения также уменьшает кашель. Назначать его можно пациентам 12 лет и старше.
  3. Гвайфенезин также назначают детям  12 лет и старше.
  4. Безрецептурные противокашлевые, которые содержат декстрометрофан. Данные препараты тоже назначают после 12 лет и они противопоказаны пациентам с хроническим кашлем и астмой.

Кодеин, антигистаминные (противоаллергические) препараты, деконгестанты и антибиотики при вирусном трахеите не уменьшают кашель и не ускоряют выздоровление, зато могут вызывать побочные реакци.

Если симптомы не улучшаются на протяжении 4 недель, неоходимо обследовать пациента с целью исключения других причин кашля (воспаление легких, туберкулёз, бронхиальная астма и другие).

Как лечить бактериальній трахеит

Бактериальный трахеит - это серьёзное, угрожающие жизни состояние, которое требует немедленной госпитализации в стационар. Данное заболевание сопровождается нарушением проходимости дыхательных путей, поэтому большинство пациентов нуждаются в:

  1. Интубации трахеи. При данном вмешательстве внутрь трахеи помещают тонкую пластмассовою трубку, которая обеспечивает поступление воздуха в легкие.
  2. Антибиотики. Так как заболевание вызвано бактериями, антибиотики назначают всем пациентам внутривенно. Для лечения используют:
  • Цефалоспорины третьего поколения: цефотаксим, цефтриаксон.
  • Пенициллины, устойчивые к пенициллиназе: оксациллин, нафциллин.
  • Ванкомицин.

При правильно подобранном лечении большинство пациентов выздоравливают, несмотря на тяжесть заболевания.

 

 

Оценка
- 4.6 из 5 возможных на основе 5 голосов

Статьи по теме

Ангина у ребенка - не повод для паники! Беседа с  врачом-педиатром

Ангина у ребенка - не повод для паники! Беседа с врачом-педиатром

Ангина у ребенка - не повод для паники! Беседа с врачом-педиатром
21 дек 2019
Когда нужно  удалять аденоиды? Мнение специалиста

Когда нужно удалять аденоиды? Мнение специалиста

Когда нужно удалять аденоиды? Мнение специалиста
19 ноя 2019
Что делать,если болит ухо? Причины и лечение для взрослых и детей

Что делать,если болит ухо? Причины и лечение для взрослых и детей

Что делать,если болит ухо? Причины и лечение для взрослых и детей
11 янв 2019
Кисты и папилломы полости глотки и носа

Кисты и папилломы полости глотки и носа

Кисты и папилломы полости глотки и носа
04 дек 2018
Першение в горле – инфекция или хроническое заболевание организма?

Першение в горле – инфекция или хроническое заболевание организма?

Першение в горле – инфекция или хроническое заболевание организма?
03 дек 2018
5 запрещенных приемов при лечении тонзиллита

5 запрещенных приемов при лечении тонзиллита

5 запрещенных приемов при лечении тонзиллита
19 ноя 2018
Средства для полосканий рта и горла

Средства для полосканий рта и горла

Средства для полосканий рта и горла
16 ноя 2018
Искривление носовой перегородки: как понять, что вам нужна операция

Искривление носовой перегородки: как понять, что вам нужна операция

Искривление носовой перегородки: как понять, что вам нужна операция
08 ноя 2018
5 лучших народных средств при отите

5 лучших народных средств при отите

5 лучших народных средств при отите
01 ноя 2018
Показать больше статей
Редактор
Эксперт: Бойко Вадим Игоревич, детский врач-оториноларинголог в Винницкой городской больнице “ЦМ та Р” и в медицинском центре «Альтамедика +» (г. Винница)
Автор: Анна Кирпач, врач общей практики, специалист по фармаконадзору

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Назад