DHEA-S (дигидроэпиандростерона сульфат)

Общие сведения

    Дегидроэпиандростерона сульфат (DHEA-S) представляет собой стероид, синтезируемый преимущественно надпочечниками. В тканях, содержащих сульфатазу в активном состоянии, DHEA-S может трансформироваться в свободный стероид дегидроэпиандростерон (DHEA). После этого DHEA и/или DHEA-S могут быть частично метаболизированы в активные андрогены и эстрогены. Обнаружено, что из всех стероидов концентрация DHEA-S в сыворотке и плазме является самой высокой. Максимальная концентрация DHEA-S достигается примерно в третьей декаде жизни, после чего концентрация снижается, как у мужчин, так и у женщин.
    Время полужизни DHEA-S составляет приблизительно от 8 до 10 часов по сравнению с периодом от 30 до 60 минут для других андрогенов. Наряду с длительным временем полужизни, концентрация DHEA-S характеризуется незначительными дневными колебаниями, что позволяет использовать DHEA-S в качестве маркера для оценки секреторной функции надпочечников. DHEA-S может использоваться при дифференциальной диагностике синдрома Кушинга. DHEA-S может также использоваться при диагностике заболеваний надпочечников, таких как врожденная гиперплазия и опухоли надпочечников. У пациенток с гирсутизмом повышенные концентрации DHEA-S связаны с вирилизирующими опухолями надпочечников.
    У пациенток с поликистозом яичников часто отмечаются повышенные концентрации DHEA-S, что говорит о влиянии андрогенов надпочечников на данное заболевание. Если у женщины наблюдается повышенный уровень тестостерона, то с помощью определения концентрации DHEA-S можно установить, связано это с заболеванием надпочечников или яичников. В качестве маркера продукции андрогенов надпочечниками в настоящее время предпочитают определять DHEA-S в крови а не 17-кетостероиды (17-КС) в моче.

Показания к исследованию

    • Гиперплазия и опухоли надпочечников
    • Синдром Кушинга

Подготовка к исследованию

    Специальной подготовки не требуется

Факторы, влияющие на результат исследования

    • Гемолиз, хилёз

Интерпретация результатов исследования

    Единицы измерения

    мг/л.

    Референсные значения

    Возраст, пол

    DHEA-S, мг/л.

    Женщины:

    до 10 лет

    0,3 – 3,5

    11 – 20 лет

    0,3 – 7,0

    21 – 30 лет

    1,0 – 7,0

    31 – 40 лет

    0,55 – 5,0

    41 – 50 лет

    0,4 – 3,6

    51 – 60 лет

    0,3 – 2,8

    61 – 70 лет

    0,1 – 1,8

    >70 лет

    0,1 – 1,5

    Беременные:

    1 триместр

    1,1 – 4,6

    2 триместр

    0,6 – 2,6

    3 триместр

    0,3 – 1,3

    Мужчины:

    до 10 лет

    0,3 – 3,5

    11 – 20 лет

    0,3 – 7,0

    21 – 30 лет

    1,0 – 7,3

    31 – 40 лет

    0,75 – 5,1

    41 – 50 лет

    0,7 – 4,6

    51 – 60 лет

    0,55 – 4,6

    61 – 70 лет

    0,4 – 2,1

    >70 лет

    0,1 – 1,7

    Повышение

    • Вирилизирующая аденома или карцинома
    • Дефицит 21-гидроксилазы и 3β-гидроксистероид дегидрогеназы
    • Некоторые случаи гирсутизма у женщин
    • Преждевременное половое созревание

    Снижение

    • Гипофункция надпочечников
    • Гипофункция щитовидной железы
    • Задержка полового созревания