Глюкоза мочи

Общие сведения

    Появление глюкозы в моче называется глюкозурией, что является одним из признаков нарушения обмена углеводов при различных заболеваниях. Повышение концентрации глюкозы в моче свидетельствует о том, что концентрация глюкозы в крови превысила почечный порог. Величина почечного порога для глюкозы у разных лиц различна и составляет от 6 до 15 ммоль/л. Таким образом, глюкоза в моче появляется в двух наиболее часто встречающихся случаях: при увеличении концентрации глюкозы в крови, превышающее её почечный порог или при нарушении функции почек. Так как величина почечного порога сильно варьирует, то присутствие глюкозы в моче не является надежным показателем содержания глюкозы в крови.
    Тем не менее, появление глюкозы в моче является одним из признаков сахарного диабета и в этом случае необходимо проводить другие тесты для подтверждения диагноза. Определение глюкозы в моче может использоваться также для оценки эффективности лечения сахарного диабета. Умеренная глюкозурия (эпизодически) может выявляться у здоровых лиц после употребления с пищей продуктов, содержащих большое количество углеводов-варенье, мед и др. В норме с мочой глюкоза выделяется до 0,8 ммоль/л. в разовой порции моче и до 1,6 ммоль/24 ч. в суточной моче.
    В случае обнаружения гестационного диабета следует провести более тщательное обследование женщины. Как правило, содержание глюкозы после родов возвращается к норме. Однако нельзя исключить не выявленный диабет второго типа или развитие диабета первого типа во время беременности. При нормально протекающей беременности возникает ряд гормональных изменений, предрасполагающих к гипергликемии и, следовательно, к развитию сахарного диабета. По разным оценкам (в зависимости от используемых критериев), до 14% беременных женщин страдают транзиторным диабетом. Если диагноз диабета ставят во время беременности, его называют гестационным диабетом. Этот диагноз не относится к женщинам с диагностированным до наступления беременности диабетом 1-го или 2-го типа. Как правило, при гестационном диабете в конце беременности, когда гормональные уровни возвращаются к фоновым, исчезают и проявления болезни. Однако у 30 - 50% женщин с гестационным диабетом в анамнезе в дальнейшем развивается диабет 2-го типа.

Показания к исследованию

    • Диагностика сахарного диабета
    • Заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоли)
    • Эндокринные заболевания (щитовидной железы, надпочечников)
    • Профилактические медицинские осмотры

Подготовка к исследованию

    Специальной подготовки не требуется.

Факторы, влияющие на результат исследования

    Искажают результат исследования:
    • Длительное хранение мочи
    • Загрязнение мочи каловыми массами
    Повышают результат исследования:
    • Карбамазепин
    • Кортикостероиды
    • D - тироксин
    • ЭДТУК
    • Карбонат лития
    • Никотиновая кислота
    • Фенотиазины
    • Отравление свинцом
    • Ацеталозамид
    • Хлорталидон
    • Этакриновая кислота
    • Фуросемид
    • Тиазид
    Понижают результат исследования:
    • Аскорбиновая кислота
    • Аспирин
    • Леводопа
    • Ртутные диуретики
    • Дипирон

Интерпретация результатов исследования

    Единицы измерения

    ммоль/л.

    Референсные значения

    0 – 0,8 ммоль/л.

    Повышение

    • Постгастрэктомический демпинг-синдром
    • Нормальная беременность
    • Сахарный диабет
    • Тиреотоксикоз
    • Акромегалия
    • Синдром Кушинга
    • Гиперплазия коры надпочечников
    • Обширные травмы
    • Инфаркт миокарда
    • Сосудистый коллапс
    • Пероральный приём кортикостероидов
    • Ожоги
    • Инфекции
    • Феохромоцитома