Аденовирусная инфекция

Рейтинг:
4 1

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция – группа инфекционных заболеваний, возбудителем которых являются вирусы семейства Adenoviridae. Заболевание относятся к группе ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций), характеризуется поражением конъюнктив, лимфоидной ткани, слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Причины возникновения

Возбудители – вирусы семейства Adenoviridae. Вспышки заболевания чаще обусловлены типами вируса 3, 4, 7, 14, 21.

Источник инфекции – больной человек или носитель. Вирус выделяется с секретом верхних дыхательных путей до 25 дня болезни, с фекалиями – более 1,5 месяца.

Механизм передачи инфекции – аэрозольный (с каплями слюны и слизи), возможен фекально-оральный путь заражения.

Симптомы аденовирусной инфекции

Инкубационный период может длиться от одного дня до двух недель. Заболевание начинается остро с появления признаков интоксикации: головная боль, озноб, боль мышцах, суставах, вялость, снижение аппетита. Со 2–3 дня начинает повышаться температура тела (обычно не превышает 38°С). В некоторых случаях возможны боли в эпигастральной области, диарея. Одновременно развивается симптоматика поражения верхних дыхательных путей: умеренная заложенность носа, боль в горле, кашель. Характерны боли в глазах, обильное слезотечение. Возможно появление папулезной сыпи на коже. Часто развивается конъюнктивит со слизистым отделяемым. У детей первых лет жизни, изредка у взрослых могут появиться пленчатые образования на конъюнктиве, нарастает отек век. Конъюнктивит может сочетаться с симптомами фарингита (фарингоконъюнктивальная лихорадка). Миндалины разрыхлены, увеличены, иногда покрыты легко снимающимися беловатыми налетами. Отмечается болезненность и увеличение подчелюстных, шейных, подмышечных лимфатических узлов.

Поражение дыхательных путей может сочетаться с расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта, которые проявляются болями в животе, дисфункцией кишечника. Увеличиваются печень, селезенка.

Диагностика

Методы лабораторной диагностики: обнаружение сывороточных антител с помощью группоспецифичной РСК, типоспецифичных РТГА, РН. При постановке этих реакций диагностически значимым считают нарастание титров антител более чем в четыре раза.

Также применяют иммуноферментный анализ (ИФА) с групповым антигеном.

Для ориентировочной экспресс-диагностики используют РИФ (реакцию иммунофлюоресценции), метод иммунной электронной микроскопии.

Виды заболевания

Формы аденовирусной инфекции:

  • Острое респираторное заболевание.
  • Фарингоконъюнктивальная лихорадка.
  • Аденовирусная пневмония.
  • Конъюнктивит и кератоконъюнктивит.

По степени тяжести:

  • Легкая форма;
  • Среднетяжелая форма;
  • Тяжелая форма.

Действия пациента

При возникновении симптомов аденовирусной инфекции необходимо обратиться к врачу (семейному врачу, терапевту, педиатру, инфекционисту).

Лечение аденовирусной инфекции

При неосложненном течении аденовирусной инфекции обычно ограничиваются проведением местных мероприятий: применяют глазные капли (раствор дезоксирибонуклеазы, раствор сульфацила натрия). При пленчатом или гнойном конъюнктивите, кератоконъюнктивите за веко закладывают преднизолоновую или гидрокортизоновую мазь. Рекомендованы антигистаминные препараты, витаминные комплексы, симптоматические средства.

При тяжелом течении аденовирусной инфекции требуется дезинтоксикационная терапия с внутривенным введением кристаллоидных, коллоидных растворов.

Антибиотики широкого спектра действия применяют при бактериальных осложнениях, а также лицам, страдающим хроническими заболеваниями дыхательной системы, преклонного возраста, больным с проявлениями иммуносупрессии.

Осложнения аденовирусной инфекции

Наиболее типичные осложнения при аденовирусной инфекции: гнойный синусит, отит, ларингоспазм (ложный круп), обструкция евстахиевой трубы у детей вследствие продолжительной гипертрофии лимфоидной ткани в глотке, вторичная бактериальная пневмония, поражение почек.

Профилактика

Основой профилактики заболевания являются режимноограничительные, санитарно-гигиенические, изоляционные мероприятия. Больных изолируют в стационаре или в домашних условиях. Неспецифическая профилактика предусматривает также использование общих оздоровительных, санитарно-гигиенических мероприятий, иммунокорригирующих средств (настойка аралии, экстракт элеутерококка), индукторов интерферона.

Базисные оздоровительные мероприятия включают закаливающие процедуры, физическое воспитание,  ультрафиолетовое облучение, витаминизацию. Закаливающие процедуры могут быть общими (воздушные и солнечные ванны, прогулки, обливание, обтирание, душ, бассейн) и местными (полоскание горла прохладной водой, хождение босиком по полу, сон с открытыми форточками).

 

 

 

Показать больше статей