Энурез

Энурез

Энурез

Что такое энурез: общие сведения о болезни

Энурез представляет собой неосознанный рефлекторный акт мочеиспускания во сне, который может происходить как днем, так и ночью.

Энурез чаще встречается у мальчиков. С увеличением возраста частота заболеваемости снижается. Отметим, что до 5-летнего возраста ночные мочеиспускания не считаются патологичными, поскольку именно к 5 годам заканчивается формирование условного рефлекса на мочеиспускание.

Энурез: причины и факторы развития

Энурез у детей может развиться по следующим причинам:

  • задержка в развитии центров мочеиспускания. В норме в возрасте 2-5 лет в головном мозге ребенка формируются центры мочеиспускания, а также налаживается кооперация между церебральными и спинальными центрами, после чего процесс мочеиспускания становится полностью контролируемым. Если такого взаимодействия нет, то нарушается тонус мочевого пузыря и развивается первичный энурез;
  • нарушение сна. Если у ребенка очень крепкий сон, то даже позыв к мочеиспусканию не способен разбудить его. Часто чрезмерная глубина сна ночью является реакцией на дневное перевозбуждение;
  • генетическая предрасположенность. Естественно, энурез по наследству не передается, но от родителей к ребенку передаются особенности нервной системы, который могут привести к развитию данной патологии;
  • часто родители этого не замечают, но ещё одной причиной энуреза может стать недостаток любви и внимания по отношению к ребенку. У таких детей в характере проявляются крайности: одни слишком возбужденные, другие же не в меру заторможенные. Если не пересмотреть свою позицию, то недержание у ребенка продлится долго. Алкоголизм как пристрастие родителей до рождения ребёнка также может обернуться детским энурезом. Алкоголь нарушает деятельность мозговых центров ребенка и, в частности, проявляется как нарушения сна;
  • маленькая емкость мочевого пузыря;
  • психологические причины. Энурез распространен у тех детей, которые по темпераменту не сходятся со своими родителями, особенно с мамой. Как правило, слишком подвижная мать раздражается из-за медлительности своего ребенка. То же самое происходит с флегматичной мамой и подвижным ребенком. Однако насильно исправлять ребенка ни в коем случае нельзя. Иногда энурез проявляется как неосознанный протест против жизненной ситуации. Например, в первые дни в яслях или детском саду вполне здоровый ребенок может начать мочиться во сне. Как правило, после этапа адаптации энурез проходит;
  • гормональные нарушения. Энурез может развиться при нарушении цикла выработки антидиуретического гормона.

Энурез у детей

Виды заболевания: классификация энуреза

По наличию периода без непроизвольных мочеиспусканий различают следующие виды энуреза:

  • персистирующий (или первичный) – недержание мочи у ребенка старше 5 лет, если ранее был «сухой» период длительностью более 6 месяцев;
  • рецидивирующий – наличие ночного недержания мочи после «сухого» периода длительностью от нескольких месяцев и до нескольких лет.

В зависимости от времени суток энурез бывает ночным (в большинстве случаев), дневным и смешанным.

Симптомы энуреза: как проявляется заболевание

Центральным симптомом энуреза является непроизвольное мочеиспускание во время ночного или дневного сна.

При энурезе ребенок очень плохо засыпает и трудно просыпается. У ребенка наблюдается очень глубокий сон, кошмары, разговоры ночью, иногда лунатизм. Если в это время попытаться разбудить его, можно наблюдать ничем не оправданный страх, нарушение ориентации в пространстве, двигательное перевозбуждение.

Отмечаются нарушения и днем: вялое состояние по утрам, сонливость в дневные часы. В послеобеденное и вечернее время проявляется гиперактивность: вспышки гнева и радости, истерики и плач.

У ребенка, страдающего энурезом, отмечается чрезмерная суетливость, изменение аппетита и повышенная жажда.

Симптомы энуреза

Действия пациента при энурезе

Если у ребенка старше 5 лет отмечается недержание мочи, то необходимо обратиться к врачу для определения причины данной патологии. Стоит иметь в виду, что существующие методы лечения энуреза не всегда дают желаемый результат.

Диагностика энуреза

Диагностика энуреза сводится к анализу анамнеза заболевания и жалоб. Проводится исследование объема мочеиспусканий и его ритма. Для этого необходимо вести дневник мочеиспусканий.

В диагностических целях применяются следующие инструментальные методы исследования:

  • цистография;
  • внутривенная урография;
  • радиоизотопные методы исследования;
  • цистоскопия;
  • урофлуометрия;
  • неврологическое обследование пациента;
  • рентгенологическое исследование позвоночника (при необходимости).

Недержание мочи

Лечение энуреза

Специфического лечения энуреза не существует. В терапевтических целях необходимо снизить дневную возбудимость ребенка. Полезными будут пешие прогулки перед сном и релаксация. За 2-3 часа до сна необходимо прекратить прием жидкости.

При энурезе применяется фитотерапия. В частности, применяются седативные лекарственные травы и сборы, в состав которых входят мыта перечная, валериана, пустырник и другие травы.

Больному назначаются общеукрепляющие физические воздействия, например, контрастный душ по утрам. Полезными будут хвойные ванны.

Медикаментозное лечение при энурезе назначается только врачом с учетом выявления патологии.

Лечение энуреза у детей

Осложнения энуреза

При энурезе могут отмечаться осложнения психического характера. Так, у детей с ночным недержанием мочи часто наблюдается повышенная тревожность и мнительность. Возможно развитие неврастении, депрессивного состояния, нарушения сна и ощущение собственной неполноценности. При развитии данных осложнений необходима работа с детским психологом или психотерапевтом.

Профилактика энуреза

Профилактика энуреза сводится к своевременному лечению инфекций мочеполовой системы: уретрита, пиелонефрита, цистита и других.

Вероятность развития вторичного энуреза снижается при своевременном и адекватном лечении заболеваний мочеполовой системы. Необходимо ограничение чрезмерных физических нагрузок, а также соблюдение всех правил безопасности на производстве во избежание травм позвоночника и органов тазовой области.

Читайте также: 

недержание мочи у женщин

синдром стрессового недержания мочи

методы лечения недержания мочи

 

 

Оценка
- 4.5 из 5 возможных на основе 4 голосов
Новости партнеров

Статьи по теме

Биологически активные добавки для улучшения потенции: будьте осторожны

Биологически активные добавки для улучшения потенции: будьте осторожны

Биологически активные добавки для улучшения потенции: будьте осторожны
19 июн 2019
Почки – органы-мишени при гипертонии и диабете

Почки – органы-мишени при гипертонии и диабете

Почки – органы-мишени при гипертонии и диабете
27 мар 2019
Названы размеры нормального полового члена: последние исследования

Названы размеры нормального полового члена: последние исследования

Названы размеры нормального полового члена: последние исследования
21 янв 2019
Методы восстановления эрекции: возможно ли обратить процесс вспять

Методы восстановления эрекции: возможно ли обратить процесс вспять

Методы восстановления эрекции: возможно ли обратить процесс вспять
17 янв 2019
Стесняюсь спросить: Насколько опасен перелом полового члена?

Стесняюсь спросить: Насколько опасен перелом полового члена?

Стесняюсь спросить: Насколько опасен перелом полового члена?
26 ноя 2018
Кровь в сперме или гематоспермия. Насколько это опасно?

Кровь в сперме или гематоспермия. Насколько это опасно?

Кровь в сперме или гематоспермия. Насколько это опасно?
21 ноя 2018
Вазэктомия оказалась безопасной для мужчин

Вазэктомия оказалась безопасной для мужчин

Вазэктомия оказалась безопасной для мужчин
20 ноя 2018
Пиелонефрит, цистит, почечная колика: какие анализы сдать, чтобы быстрее начать лечение

Пиелонефрит, цистит, почечная колика: какие анализы сдать, чтобы быстрее начать лечение

Пиелонефрит, цистит, почечная колика: какие анализы сдать, чтобы быстрее начать лечение
09 ноя 2018
Боли при мочеиспускании – правильный алгоритм решения проблемы

Боли при мочеиспускании – правильный алгоритм решения проблемы

Боли при мочеиспускании – правильный алгоритм решения проблемы
01 ноя 2018
Показать больше статей

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад