Лейкоплакия

Лейкоплакия

Лейкоплакия – заболевание слизистых оболочек, которое проявляется их поражением, ороговением покровного эпителия. Лейкоплакия распространена на слизистой оболочке щек, у уголков рта, на нижней губе. Реже заболевание поражает слизистую языка, альвеолярный отросток, область дна полости рта. Кроме того, лейкоплакия может локализоваться на вульве, во влагалище, на клиторе, в шейке матки, редко – на головке полового члена и препуциального мешка (полость крайней плоти), в окружности заднепроходного отверстия.

Причины возникновения

Точные причины и механизм возникновения заболевания не выяснены. Считается, что большую роль в развитии лейкоплакии имеет воздействие внешних провоцирующих факторов раздражения слизистых оболочек. При развитии лейкоплакии слизистой оболочки полости рта имеют значение желудочно-кишечные патологии, недостаток или нарушение обмена витамина А, генетические факторы, внутреннее состояние организма.

Наблюдения гинекологов показывают, что около 30% женщин с лейкоплакией шейки матки ранее перенесли диатермокоагуляцию.

Лейкоплакия может быть вызвана хроническими воспалительными и нейродистрофическими изменениями слизистой (например, при стоматите, вагините, хроническом цистите и др.).

Симптомы

Лейкоплакия проявляется как единичные или множественные белесые или бело-серые очаги, имеющие четкие контуры. Очаги могут быть разной формы и размеров. Обычно развитие заболевания происходит незаметно, без негативных ощущений и диагностируется случайно. Лейкоплакия слизистой ладьевидной ямки мочеиспускательного канала проявляется затруднением мочеиспускания, а к симптомам лейкоплакии гортани относятся кашель, охриплый голос, дискомфорт при разговоре.

Вид и форма очагов зависят от процесса развития лейкоплакии. Вначале на участке слизистой появляется небольшое воспаление, затем происходит ороговение эпителия воспаленного участка и формируется белый очаг плоской лейкоплакии, обычно напоминающий налет или пленку. Позже образуется веррукозная лейкоплакия: очаг поражения уплотняется и приподнимается на 2-3 мм над поверхностью слизистой. На фоне очагов ороговения могут появиться эрозии и трещины, характерные для эрозивной формы лейкоплакии.

К признакам злокачественной трансформации относятся неожиданное появление уплотнений или эрозий в очаге плоской лейкоплакии, неравномерное уплотнение, которое захватывает один край очага. Признаки озлокачествления для эрозивной формы: появление в центре эрозии уплотнений, изъязвление поверхности, резкое увеличение размеров эрозии, сосочковые разрастания.

Диагностика

Диагноз  устанавливается на основании результатов осмотра (при локализации в доступных местах) и результатов цитологии и гистологического изучения биопсийного материала.

При диагностике лейкоплакии шейки матки учитывают результаты Шиллер теста. При подозрении на лейкоплакию гортани проводится ларингоскопия и биопсия. Лейкоплакию уретры или мочевого пузыря диагностируют с учетом результатов уретро- и цистоскопии с биопсией участка с поражением.

Виды заболевания

Лейкоплакию разделяют на следующие виды:

  • Плоская
  • Веррукозная
  • Эрозивная
  • Лейкоплакия курильщика

Действия пациента

При выявлении лейкоплакии пациенты должны наблюдаться, периодически проходить обследование и, в зависимости от формы и локализации заболевания, лечение.

Своевременное и правильное лечение лейкоплакии дает положительный результат.

Лечение

Лейкоплакию любой формы и локализации лечат комплексно. Лечение включает устранение факторов, спровоцировавших развитие заболевания, и сопутствующих нарушений. Например, освобождение полости рта от металлических протезов, устранение гиповитаминоза А, отказ от курения, лечение заболеваний ЖКТ, эндокринных и соматических заболеваний, инфекционных и воспалительных процессов.

Простая лейкоплакия без клеточной атипии часто не нуждается в радикальных лечебных мероприятиях и ограничивается наблюдением. Выявление базально-клеточной гиперактивности и клеточной атипии является показанием для удаления очага лейкоплакии.

Удаление пораженных участков слизистой проводится лазером или радиоволновым методом, с помощью диатермокоагуляции и электроэкзиции. В отдельных случаях требуется хирургическое иссечение не только слизистой, но и участка пораженного органа. Признаки злокачественной транформации являются показанием для радикальных операций с рентгентерапией.

Конкретные методы лечения зависят от локализации.

Осложнения

Основным опасным осложнением лейкоплакии является ее злокачественная трансформация. Наиболее склонны к переходу в рак веррукозная и язвенная формы, а наиболее высокий процент озлокачествливания наблюдается при лейкоплакии языка.

Профилактика

Профилактические меры зависят от формы заболевания. В частности, профилактика лейкоплакии слизистой рта включает санацию полости рта, рациональное протезирование, прекращение курения, лечение желудочно-кишечной патологии.

Профилактика лейкоплакии шейки матки схожа с профилактикой других гинекологических заболеваний (ежедневные гигиенические процедуры, защита от перегрева в области половых органов).

Оценка
- 4 из 5 возможных на основе 8 голосов
Новости партнеров

Статьи по теме

Как избавиться от бессонницы без лекарств?

Как избавиться от бессонницы без лекарств?

Как избавиться от бессонницы без лекарств?
18 янв 2019
Что за лекарство парацетамол?

Что за лекарство парацетамол?

Что за лекарство парацетамол?
28 дек 2018
Медицинский гороскоп: инновации в медицине 2019

Медицинский гороскоп: инновации в медицине 2019

Медицинский гороскоп: инновации в медицине 2019
22 дек 2018
Новый препарат от гриппа. Что за лекарство Ксофлюза?

Новый препарат от гриппа. Что за лекарство Ксофлюза?

Новый препарат от гриппа. Что за лекарство Ксофлюза?
07 ноя 2018
Аспирин во время беременности: риски и предостережения

Аспирин во время беременности: риски и предостережения

Аспирин во время беременности: риски и предостережения
25 окт 2018
Кашель и насморк без температуры: как лечить

Кашель и насморк без температуры: как лечить

Кашель и насморк без температуры: как лечить
24 окт 2018
Против болезненных месячных предлагают тампоны с каннабисом

Против болезненных месячных предлагают тампоны с каннабисом

Против болезненных месячных предлагают тампоны с каннабисом
17 окт 2018
Что за лекарство адаптол?

Что за лекарство адаптол?

Что за лекарство адаптол?
10 окт 2018
Что за лекарство Хумулин?

Что за лекарство Хумулин?

Что за лекарство Хумулин?
03 окт 2018
Показать больше статей

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад