Невроз

Невроз – это собирательное название, относящееся к группе функциональных психогенных расстройств, которые имеют тенденцию к затяжному течению. Однозначного определения в медицине и биологии невроз не получил, и, может рассматриваться, как функциональное нарушение высшей нервной деятельности.  

Причины возникновения

Обычно, фактором, провоцирующим возникновение неврозов, являются конфликты, как внешние, так и внутренние, длительное стрессовое состояние и психологические травмы.  

Другие причины неврозов:

  • переутомление;
  • экологическая усталость;
  • влияние радиации;
  • перенесенные тяжелые заболевания.

Рассматривая неврозы, Карен Хорни (американский психоаналитик и психолог) считала, что невроз – это защитная реакция психики от неблагоприятных социальных факторов. Это может быть родительская контролирующая любовь, унижение, социальная изоляция, пренебрежительное отношение, агрессия. Чтобы защититься от этих проявлений, психика формирует своеобразную защиту: от людей, к людям и даже против людей. Движение от людей проявляется потребностью в независимости, свободе, отдалении. Движение к людям проявляется потребностью в подчинении, любви, подчинении, защите. Движение против людей проявляется потребностью в успехе, признании и триумфе. У невротиков существуют все три типа, с одним доминирующим.  

Сегодня выделяют такие психологические факторы развития неврозов:

  • особенности и условия развития личности;
  • особенности воспитания;
  • уровень притязаний;
  • взаимоотношения с социумом.

И биологические  - функциональная недостаточность нейрофизиологических и нейромедиаторных систем, которые делают людей более восприимчивыми к психогенному воздействию.

Симптомы

Выделяют психические симптомы:

  • нерешительность;
  • эмоциональное неблагополучие, нестабильность настроения;
  • коммуникационные проблемы;
  • искаженная самооценка;
  • переживание тревоги, страхов, панических атак;
  • раздражительность;
  • повышенная чувствительность к стрессам;
  • плаксивость;
  • ранимость;
  • зацикленность на травмирующей ситуации;
  • чувствительность к перепадам температуры, яркому свету, резким или громким звукам.

Физические симптомы:

  • боли: головные, сердечные, абдоминальные;
  • повышенная утомляемость, низкая работоспособность;
  • головокружения и перепады давления;
  • нарушения аппетита;
  • расстройства сна
  • ипохондрия;
  • потливость, сердцебиение, колебания давления, нарушение работы ЖКТ;
  • снижение потенции и либидо.

Диагностика

Диагностика неврозов проводится на основе опроса и инструментального осмотра пациента. Для исключения соматических заболеваний крайне важно объективное обследование, поскольку некоторые болезни тела могут провоцировать изменения в психологическом и психоэмоциональном поведении человека.  

Виды заболевания

Большинство авторов выделяют 3 классических типа неврозов: 

  • неврастения; 
  • истерия;
  • невроз навязчивых состояний.

Некоторые авторы, в случае с детскими неврозами добавляют к трем классическим типам невроз страха. Некоторые авторы (Л. Б.Гаккель, С. Н. Давиденков, С. Н. Доценко, Б. Я Первомайский), со ссылкой на учение И. П. Павлова, третьей основной формой считают психастению, а не невроз навязчивых состояний.

По ведущим проявлениям неврозы иногда разделяют на астенический, фобический, обсессивный, депрессивный, ипохондрический синдромы, а также нарушения сна, вегетативно-висцеральные расстройства, сексуальные нарушения, нарушения чувствительности, расстройства пищевого поведения, двигательные нарушения, нарушения чувствительности и пр.

Действия пациента

После постановки диагноза пациента могут направить к врачам разных специальностей:  терапевтов, неврологов, гастроэнтерологов, кардиологов и др. Хотя патология в большей степени относится к компетенции неврологов и психиатров.

Лечение

В лечении неврозов применяются фитотерапия, психотерапия, общеукрепляющие средства, психотропные препараты. Хороший эффект дает иглорефлексотерапия, массажи. Своевременное обращение к врачу поможет предотвратить хронизацию процесса.

Осложнения

Неврозы не приводит к инвалидизации, но часто нарушает качество жизни пациента и его близких. При отсутствии лечения хроническое течение невроза может привести к невротическому развитию личности.

Профилактика

Профилактические меры могут включать социальные и психогигиенические мероприятия, целью которых является снятие эмоционального напряжения. С этой целью используются разные способы, но на первом месте стоит отдых и коррекция ритма жизни.


Консультации врачей

Категории МКБ-10 и препараты для терапии

  • F40-F48 Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства