Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство, а также сокращенно (ОКР) относят к комплексам симптомов, которые объединены в группу и получились от объединенной латинской терминологии obsessio и compulsio.

Сама обсессия в переводе с латинского означает осада, обложение, блокада, а компульсии в переводе с латинского означает принуждаю. Для навязчивых влечений, разновидностей навязчивых явлений (обсессий) характерны невыносимые и очень непреодолимые влечения, которые возникают в голове наперекор разуму, воле и чувствам. Очень часто они принимаются больным, как неприемлемыми и выступают противоречиво по отношению к его морально-этическим принципам и никогда по сравнению с импульсивными влечениями компульсии не реализуются. Все эти влечения самим больным осознаются, как неправильные и очень тяжело им же переживаются. Само же возникновение этих влечений по природе своей непонятности очень часто способствует зарождению у больного чувство страха.

Причины возникновения

Причинами обсессивно-компульсивного расстройства выступают генетические факторы психастенической личности, а также внутрисемейные проблемы. С элементарными навязчивостями параллельно с психогенией существуют криптогенные причины, при которых сама причина возникновения переживаний скрыта. Навязчивые состояния наблюдаются преимущественно у людей с психастеническим характером и здесь особенно важны опасения, навязчивого характера, а также эти н.с. бывают в период неврозоподобных состояний в момент вялотекущей шизофрении, эпилепсии, эндогенных депрессий, после черепно-мозговых травм и соматических заболеваний, при ипохондрически-фобическом или нозофобическом синдроме. Одни исследователи полагают, что в клинической картине генеза обсессивно-компульсивного расстройства играет важную роль психическая травма, а также условно-рефлекторные раздражители, которые стали патогенными из-за их совпадения с другими раздражителями, вызвавшими ранее чувство страха. Не мало важную роль играют ситуации, ставшие психогенными по причине с конфронтацией противоположных тенденций. Но следует заметить, что эти же специалисты отмечают, что навязчивые состояния возникают при наличии различных особенностей характера, но все же более часто у психастенических личностей.

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

Основными чертами обсессивно-компульсивного расстройства выступают повторяющиеся и очень навязчивые мысли (обсессивные), а также компульсивные действия (ритуалы). Попросту говоря ядром в ОКР выступает синдром навязчивости, являющий собой совокупность в клинической картине мыслей, чувств, страхов, воспоминаний и все это возникает помимо желания больных, но все же при осознании всей болезненности и очень критическом отношении. При понимании неестественности и всей алогичности навязчивых состояний, а также идей, больные очень бессильны в попытках самостоятельно преодолеть их. Все обсессивные побуждения, а также идеи принимаются, как чуждые личности и, как будто изнутри происходящие. У больных навязчивые действия представляют собой исполнение ритуалов, которые выступают в качестве облегчения тревоги, (это может быть мытье рук, ношение повязки-марлевой, частая смена белья в целях предотвращения заражения). Все попытки отогнать непрошеные мысли, а также побуждения приводят к тяжелой внутренней борьбе, которая сопровождается напряженной тревогой. Эти навязчивые состояния включены в группу невротических расстройств.

Диагностика

Обсессивно-компульсивное расстройство очень сложно отличить от шизофрении, а также синдрома Туретта. Синдром Туретта, а также шизофрения мешают при постановке диагноза обсессивно-компульсивного расстройства, поэтому для исключения этих болезней необходимо обратиться к психиатру.

Виды заболевания

Выделяют несколько типов обсессивно-компульсивного расстройства. В зависимости от особенностей течения ОКР может быть:

  • с однократным приступом расстройства;
  • с рецидивами заболевания, перемежающимися периодами полного здоровья;
  • непрерывного течения, с периодическим усилением проявляющихся симптомов.

Обсессивно-компульсивные расстройства по преобладающему типу навязчивостей делятся на:

  • преобладающие обсессии агрессивного, сексуального или религиозного характера с периодическими компульсиями;
  • навязчивые мысли (обсессии), связанные с симметрией, сопровождающиеся навязчивыми движениями перестановки и другими повторяющимися компульсиями;
  • одержимость заражением и загрязнением, сопровождающаяся компульсивными действиями, направленными на очищение, мытье, обеззараживание и т.д.;
  • обсессивно-компульсивное расстройство, выражающееся в стремлении к накопительству.

Кроме того, в международной классификации болезней (МКБ-10) выделяют также следующие типы обсессивно-компульсивного расстройства:

  • ОКР с преобладанием навязчивых мыслей (обсессий);
  • ОКР с преобладанием компульсивных действиях, движений и ритуалов;
  • смешанные и другие виды обсессивно-компульсивного расстройства.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

Случаи полнейшего выздоровления наблюдаются сравнительно редко, но возможна стабилизация состояния, а также смягчение симптоматики. Легкие формы обсессивно-компульсивного расстройства благоприятно лечатся на амбулаторном уровне, а обратное развитие заболевания происходит не ранее чем через 1 год с момента лечения. А более тяжелые формы обсессивно-компульсивного расстройства (фобии заражения, острых предметов, загрязнения, контрастные представления или многочисленные ритуалы) становятся более стойкими к лечению.

Лекарственная терапия в лечении обсессивно-компульсивного расстройства включает серотонинергические антидепрессанты, анксиолитики, малые нейролептики, ингибиторы МАО бета-блокаторы для остановки вегетативных проявлений, а также триазоловые бензодиазепины. Но основными в схеме лечения обсессивно-компульсивного расстройства выступают атипичные нейролептики – кветиапин, рисперидон, оланзапин в комплексе с антидепрессантами СИОЗС или с антидепрессантами такими, как моклобемид, тианептин, а также производными бензодиазепина (это альпразолам, бромазепам, клоназепам).

Осложнения

Люди с обсессивно-компульсивным расстройством более склонны к развитию других психологических отклонений: трихотилломании, синдрому Туретта, а также пищевым расстройствам (булимии и анорексии). Кроме того, пациенты с ОКР предрасположены к депрессии, генерализованному тревожному расстройству и паническому расстройству, а также более склонны к проявлениям биполярного расстройства личности.

Профилактика обсессивно-компульсивного расстройства

Для профилактики заболевания назначается социальная реабилитация. Социальная реабилитация включает налаживание внутрисемейных отношений, обучение правильному взаимодействию с другими людьми, профессиональное обучение и обучение навыкам для повседневной жизни. Психотерапия направлена на обретение веры в свои силы, любви к себе, овладение способами решений повседневных проблем.

Оценка
- 4.5 из 5 возможных на основе 4 голосов
Новости партнеров

Статьи по теме

Лекарства от любви: можно ли излечиться  от влечения и привязанности

Лекарства от любви: можно ли излечиться от влечения и привязанности

Лекарства от любви: можно ли излечиться от влечения и привязанности
31 май 2019
Кетамин против депрессии: как это работает

Кетамин против депрессии: как это работает

Кетамин против депрессии: как это работает
13 май 2019
Аутизм:  5 новых деталей в общий пазл

Аутизм: 5 новых деталей в общий пазл

Аутизм: 5 новых деталей в общий пазл
12 мар 2019
Как заставить себя встать с кровати, если у вас депрессия?

Как заставить себя встать с кровати, если у вас депрессия?

Как заставить себя встать с кровати, если у вас депрессия?
18 фев 2019
Секс может вызвать амнезию: 10 удивительных способ влияния секса на мозг

Секс может вызвать амнезию: 10 удивительных способ влияния секса на мозг

Секс может вызвать амнезию: 10 удивительных способ влияния секса на мозг
16 янв 2019
Как пережить утрату: 5 стадий горя и способы его преодоления

Как пережить утрату: 5 стадий горя и способы его преодоления

Как пережить утрату: 5 стадий горя и способы его преодоления
15 янв 2019
Как чувствовать себя комфортно во время секса?

Как чувствовать себя комфортно во время секса?

Как чувствовать себя комфортно во время секса?
17 дек 2018
Что посмотреть на Новый Год 2019 : список лучших фильмов для хорошего настроения

Что посмотреть на Новый Год 2019 : список лучших фильмов для хорошего настроения

Что посмотреть на Новый Год 2019 : список лучших фильмов для хорошего настроения
14 дек 2018
"Улыбающаяся депрессия": истории знаменитостей

"Улыбающаяся депрессия": истории знаменитостей

"Улыбающаяся депрессия": истории знаменитостей
13 дек 2018
Показать больше статей

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад