Расстройство сна

Рейтинг:
4 1

Расстройство сна

Расстройство сна (нарушение сна) – субъективное ощущение недостаточности сна, связанное с трудностями возникновения или поддержания сна.

Подобные расстройства возникают в течение жизни у 30% взрослого населения, чаще всего в пожилом возрасте.

Причины возникновения

Расстройства сна могут быть спровоцированы следующими ситуациями и заболеваниями:

  • Психотравмирующие ситуации.
  • Злоупотребление психоактивными веществами (кофеин, никотин, алкоголь, психостимуляторы, наркотические вещества), лекарственными средствами.
  • Неврологические и соматические заболевания, которые сопровождаются физическим дискомфортом и болевым синдромом.
  • Психические заболевания.
  • Нарушение режима сна и бодрствования (работа в ночную смену, быстрая смена часовых поясов, поражение гипоталамуса).
  • Синдром обструктивных сонных апноэ (смотрите апноэ сна).

Симптомы

Характерные признаки нарушений сна:

  • Ощущение недостаточности сна
  • Пресомнические расстройства (невозможность заснуть в обычное для себя время, что сопровождается страхом, тревогой, навязчивыми мыслями)
  • Интрасомнические расстройства (тревожный поверхностный сон с частыми пробуждениями)
  • Постсомнические расстройства (человек засыпает удовлетворительно, но просыпается на несколько часов раньше, а затем не может заснуть вновь, или погружается в беспокойный сон)
  • Человек не ощущает восстановления сил после того, как проснулся
  • Ощущение усталости, сонливости и дремоты в дневное время
  • Тревожное состояние перед сном

Диагностика

Психотерапевт или невролог проводят первичный осмотр пациента. По результатам осмотра может потребоваться консультация врача-сомнолога.

Основным инструментальным методом обследования является полисомнография с кардиореспираторным мониторированием. Если нет возможности провести полисомнографию, то врач полагается на данные опроса и осмотра.

Виды заболевания

По продолжительности расстройства сна разделяют на кратковременную бессонницу и хроническую (постоянную) бессонницу.

По причине возникновения выделяют первичные и вторичные расстройства сна.

Действия пациента

При появлении признаков расстройства сна пациенту необходимо обратиться к психотерапевту или неврологу.

Лечение

Лечение расстройств сна включает неспецифические методы (выполнение рекомендаций, способствующих устранению влияющих на сон факторов), психотерапию и лекарственную терапию.

Основные рекомендации по нормализации сна следующие:

  • Устранение первичных факторов (боли, депрессии, приема лекарств, вызывающих расстройство сна)
  • Желательно каждый день просыпаться в одинаковое время
  • Не рекомендуется спать днем (кроме случаев, когда дневной сон помогает улучшить ночной)
  • Избегать возбуждающих ситуаций перед сном
  • Использовать методики релаксации или медитации перед сном
  • Создание комфортных условий для сна

Если неспецифические методы и психотерапия неэффективны, показана лекарственная терапия. Выбор препаратов зависит от причины нарушения сна (обезболивающие, успокоительные, снотворные (донормил и др).

При правильном лечении и устранении симптомов первичного заболевания в большинстве случаев происходит полное выздоровление.

Осложнения

  • Раздражительность
  • Снижение работоспособности
  • Провалы в памяти
  • Галлюцинации
  • Тахикардия
  • Мышечные боли
  • Снижение иммунитета

Профилактика

Для предотвращения расстройства сна необходимо соблюдать режим сна и бодрствования, избегать чрезмерных физических и психических нагрузок, правильно использовать препараты, влияющие на ЦНС (транквилизаторы, седативные, снотворные), ограничить употребление алкоголя.

Показать больше статей