Наталия | 2018-04-30 01:52:22
Узлы в ЩЖ и ХАИТ.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, определится с моим диагнозом и какое возможно лечение мне можно и что? Стоит ли делать сейчас биопсию узла или пока не трогать. Мнения двух врачей-эндокринологов разошлись. Один советует делать, а второй советует наблюдать и не спешить.
Узи щитовидной железы:
Железа расположена в типичном месте,Капсула не уплотнена,контур чёткий ровный,перешеек не утолщен,эхогенность не изменена. При ЦДК васкуляризация щж усилена,Эхоструктура неоднородная за счёт ....гипо-и гиперэхогенных участков различной формы и размеров и наличие отдельных....гиперогенных прослоек или включений.
В правой доле- в в/з изоэхогенный узел с анэхогенными включениямив центре 14,5 *10,2 мм, при ЦДК -смешанный кровоток.
В левой доле - по нижнему контуру гипоэхогенный узел с ровными и чёткими контурами, однородной структуры 5,8 * 4,7 мм, при ЦДК смешанный кровоток.
Размеры;
правая доля- 16,8*16*48,2. V = 6,2 см3
левая доля - 17*14,2*38 . V = 4,39 см3
перешеек - 3,0
Суммарный V - 10,59 см3
ЗАКЛЮЧЕНИЕ - TH RADS справа -2, слева- 2, УЗ-признаки- ХАИТ, многоузловой зоб.
Объясните мне пожалуйста, моё узи, что страшное что нет? И что стоит делать дальше? Что Вы можете посоветовать . И действительно ли у меня правильно поставлен диагноз ХАИТ ?
Анализы на гормоны сдала...
Тиреоглобулин - 14,2 нг/мл (0,4-4,0 мМо/л - (от 3-40) при здоровой ЩЖ, неоперированная ЩЖ - (1,5-20)...
Тиреотропный гормон - 3,497 мкОд/мл (при референт 0,4-4,0
Тироксин св. - 1,01 нг/дл ( при реферет.0,89-1,76)
Антитела к тиреопероксидазе - 205 - положит. (при реф меньше 35)
Ставят АИТ и запретили принимать йод препараты.
Общий анализ крови - все показатели в норме.
Ответы врачей 1
1128
Панькив Владимир Иванович
эндокринолог
Добрый день!
Многое зависит от Вашего возраста. Пока рекомендую альбу по 1 тб 2 раза в день, 3 месяца, Вигантол 6 кап. 1 раз в день 3 мес. Затем повторить УЗИ, анализы на ТТГ и антитела к ТПО. При АИТ йод уже не противопоказан, поэтому наслаждайтесь морепродуктами.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.