Делать  ли аборт? Риски, показания и противопоказания

В этой статье мы не будем говорить о морально-этических аспектах аборта, а сосредоточимся только на медицинских фактах. Независимо от того, какое решение примет женщина, она должна получить максимальное количество информации, которая поможет ей оценить риски и еще раз все взвесить.

Последствия аборта

Последствия аборта во многом зависят от метода, которым было выполнено прерывание беременности. В любом случае, данная операция всегда потенциально опасна. Перечислим наиболее распространенные осложнения после аборта.

  • Неполный аборт возникает, когда плодное яйцо удаляется из матки не до конца. Чаще всего он случается при медикаментозном и традиционном хирургическом аборте (при вакуумной аспирации полное удаление плодного яйца происходит в 95-100% случаев). Данное осложнение грозит кровопотерей, сильной болью, развитием эндометрита (воспаления матки). Для удаления остатков плодного яйца прибегают к повторному выскабливанию.

  • Острое маточное кровотечение может возникнуть при любом виде аборта из-за повреждения крупных сосудов. Сильная кровопотеря грозит летальным исходом, поэтому, если врачи долго не могут остановить кровотечение, матку удаляют. Для терапии данного осложнения может понадобиться переливание крови.

  • Перфорация матки чаще всего случается при дилатации и кюретаже. Это происходит из-за повреждения стенок матки медицинскими инструментами. Чем больше срок беременности, тем выше риск данного осложнения. Повреждение шейки матки влечет за собой снижение шансов повторного наступления беременности, затрудняет вынашивание плода, грозит разрывом матки во время родов.

  • К поздним последствиям аборта можно отнести воспалительные заболевания органов малого таза, образование спаек и рубцов, нарушения менструального цикла и общего гормонального фона.

  • Гормональный сбой после аборта может привести к дисфункции яичников, что, в свою очередь, увеличивает риск развития миомы матки, полипов эндометрия, поликистоза, аденомиоза, доброкачественных и злокачественных опухолей.

  • У женщин, сделавших аборт, увеличивается риск замирания беременности и невынашивания беременности (до 26% случаев), задержки роста плода, мертворождения или бесплодия (до 50% случаев).

Когда нельзя делать аборт?

Противопоказания к аборту зависят от типа операции.

  • Медикаментозный аборт не рекомендуется при внематочной беременности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, почечной недостаточности, приеме кортикостероидов, бронхиальной астме, нарушениях свертываемости крови, а также на поздних сроках беременности (более 7 недель).

  • Вакуумный аборт не проводят во время острых воспалительных процессов в организме, при урогенитальных инфекциях, наличии в полости матки свежих рубцов, внематочной беременности и низкой свертываемости крови.

  • Хирургический аборт противопоказан, если женщина страдает инфекциями мочеполовой системы, гнойными воспалениями, имеет низкую свертываемость крови.

  • Отдельно следует выделить риск абортов при отрицательном резус-факторе матери. Если отец будущего ребенка резус-положителен, может возникнуть резус-конфликт: организм женщины начинает вырабатывать антитела, воспринимая плод как нечто чужеродное. Выносить ребенка при первой беременности в таком случае, скорее всего, будет несложно, но при последующих беременностях риск выкидыша значительно возрастает.

Когда беременность нужно прервать?

Существует список болезней, которые могут стать показанием к прерыванию беременности:

  • тяжелые формы сердечной недостаточности и гипертонии

  • сахарный диабет с поражением почек

  • органические поражения клапанов сердца и сердечной мышцы

  • хронические поражения печени и почек

  • нейроинфекции

  • острый лейкоз и тяжелые болезни крови

  • тяжелые психические болезни

  • наркомания

Следует заметить, что каждый конкретный случай рассматривается медиками отдельно, и любой аборт по медицинским показаниям проводится с согласием пациентки. Так или иначе, перед тем, как решиться на прерывание беременности, женщина должна пройти тщательное обследование, проконсультироваться с гинекологом и психологом. Только так она сможет подготовить свой организм к тяжелому испытанию.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Искусственное прерывание беременности

То, что касается каждого. Проблема абортов и последствия их запрета