Эргос

Эргос
3.7 20

Цена: 24.67 - 260.91 грн.

Эргос есть в наличии в 8 аптеках
Купить Купить

Общая информация

О препарате

Эргос - средство для лечения эрекции.

Показания и дозировка

Показания препарата Эргос:

Лечение нарушений эрекции, которые определяются как неспособность достичь и поддержать эрекцию полового члена, необходимую для успешного полового акта. Для эффективного действия ЭРГОСА ® ®нужно сексуальное возбуждение.

В каждом случае дозы препарата устанавливаются индивидуально. Для развития эффекта препарата необходимо сексуальное возбуждение. Применение препарата натощак способствует развитию эрекции в среднем через 25-30 мин. (12-37 мин.). Начинать прием препарата рекомендуется с дозы 50 мг. Учитывая эффективность и переносимость препарата, дозу можно повышать до 100 мг или снижать до 25 мг. Максимальная частота приема - 1 раз в сутки. С осторожностью следует применять препарат пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, больным артериальной гипотензии (АД <90/50 мм рт).

Применение пациентам с нарушениями функции почек. Для пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина 30-80 мл / мин) режим дозирования не меняется. Поскольку у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл / мин) клиренс силденафила снижен, применение препарата нужно начинать с дозы 25 мг.

Применение пациентам с нарушениями функции печени. Поскольку у пациентов с печеночной недостаточностью клиренс силденафила снижен, например, при циррозе, применение препарата нужно начинать с дозы 25 мг.

Применение пациентам, которым проводят другие виды лечения. Учитывая степень взаимодействия у пациентов, получающих терапию ритонавиром, рекомендуется не превышать максимальную разовую дозу 25 мг силденафила в течение 48 часов. Стартовую дозу 25 мг следует рекомендовать пациентам, которые получают сопутствующее лечение ингибиторами CYP3A4 (например, эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол). С целью снижения риска развития постуральной гипотензии следует достичь стабилизации состояния пациентов на фоне терапии α-блокаторами к применению ЭРГОСА ® ®. Кроме того, следует начать назначение препарата с малых доз.

Применение детям. ЭРГОС ® не показан для применения лицами в возрасте до 18 лет.

Применение у пациентов пожилого возраста. Для пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Передозировка

Передозировка препарата Эргос сопровождается головной болью, головокружением, нарушением зрения. В таком случае проводят обычную дезинтоксикационную терапию. Проведение диализа не ускоряют элиминацию препарата.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Эргос:

Побочные явления были преходящими, легкими и умеренными. Во время исследований частота и тяжесть росли при увеличении дозы. Природа побочных эффектов в исследованиях с вариабельной дозой, в большей степени отражает рекомендуемый режим дозирования, была подобной исследованиям фиксированной дозой. Наиболее частыми побочными эффектами были головная боль и приливы.

Очень частые побочные эффекты - частота более 1/10:

Расстройства нервной системы - головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы - вазодилатация (приливы).

Часто - частота 1 / 100-1 / 10:

Расстройства нервной системы - головокружение.

Расстройства зрения - аномальный зрение (затуманивание зрения, повышенная чувствительность к свету), хроматопсия (умеренной степени, транзиторная, главным образом цветное зрение).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: пальпитация (сердцебиение).

Со стороны дыхательной системы - ринит (заложенность носа).

Расстройства пищеварительного тракта - диспепсия.

При применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, нежелательные эффекты были подобные, но возникали чаще.

Применение силденафила не влияло на частоту заболеваемости инфарктом миокарда и показатель летальности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Также наблюдались нетипичные или малораспространенные реакции на фоне приема препарата:

иммунная система - реакции гиперчувствительности (включая кожные высыпания)

нервная система - эпилептический приступ, рецидив эпилептического припадка;

сердечно-сосудистые - тахикардия, артериальная гипотензия, синкопе, носовые кровотечения;

пищеварительный тракт - рвота

расстройства зрения - боль в глазах, покраснение глаз

репродуктивная система - пролонгированная эрекция и / или приапизм.

Противопоказания

Применение ЭРГОСА ® ® противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к действующей или к вспомогательному веществу препарата.

Благодаря влиянию на обмен оксида азота / цГМФ силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов при их однократном или длительном применении, поэтому их совместное назначение, постоянно или периодически, с донорами оксида азота, органическими нитратами или органическими нитритами в любой форме противопоказано.

Препараты для лечения нарушений эрекции, в том числе силденафил, не применяют пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна (например, пациенты с тяжелыми формами сердечно-сосудистых заболеваний, такими как нестабильная стенокардия или тяжелая сердечная недостаточность).

Прием ЭРГОСА ® ® противопоказан пациентам, которые потеряли зрение в одном глазу через неартериальну передней ишемической оптической нейропатии, независимо от того, произошло это из-за предыдущий прием ингибитора ФДЭ-5 или нет.

Безопасность силденафила не изучали таких подгруппах пациентов, и поэтому этим пациентам его применение противопоказано: пациенты с тяжелыми нарушениями функции печени, артериальной гипотензии (артериальное давление <90/50 мм рт. Ст.), Недавно перенесенным инсультом или инфарктом миокарда и известными наследственными дегенеративными заболеваниями сетчатки, такими как пигментный ретинит (меньшая часть таких пациентов имеет генетическое заболевание фосфодиэстеразы сетчатки).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Влияние других препаратов на силденафил. Исследования in vitro: метаболизм силденафила опосредуется главным образом цитохромом Р450 (CYP), а именно - его изоформами ЗА4 (основной путь) и 2С9 (второстепенный путь). Таким образом, ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить выведение силденафила, а индукторы этих изоферментов могут повысить его вывода.

Исследования in vivo: популяционный фармакокинетический анализ результатов клинического исследования продемонстрировал снижение клиренса силденафила при одновременном применении с ингибиторами CYP ЗА4 (такими как кетоконазол, эритромицин, циметидин). Циметидин (800 мг), ингибитор цитохрома Р450 и неспецифический ингибитор CYP 3A4, при одновременном приеме силденафила здоровыми добровольцами в дозе 50 мг вызывал увеличение его концентрации в плазме на 56%.

Когда назначали разовую дозу 100 мг силденафила с эритромицином, специфическим ингибитором CYP 3A4 (500 мг дважды в сутки 5 дней), доза силденафила (AUC) возрастала на 182%. Одновременный прием ингибиторов протеазы ВИЧ саквинавира (1200 мг три раза в сутки), который также является ингибитором CYP 3A4, приводил к увеличению С mах силденафила на 140%, AUC - на 210%. Силденафил не влиял на фармакокинетику саквинавира. Сильные ингибиторы CYP ЗА4, такие как кетоконазол и итраконазол, проявляют более выраженные эффекты. Одновременный прием ингибитора протеазы ВИЧ, который является высокоспецифичным ингибитором Р450, в равновесном (500 мг дважды в сутки) с силденафилом (100 мг однократно) приводит к 300% (в 4 раза) максимальной концентрации Сmах силденафила и 1000% (в 11 раз) AUC силденафила в плазме крови. Через 24 ч концентрация силденафила в плазме крови приблизительно 200 нг / мл, в то время как при применении силденафила его концентрация составляла 5 нг / мл. Это связано с ритонавира на изоферменты Р450. Силденафил не влияет на фармакокинетику ритонавира. Когда доза силденафила для субъектов, которые получают ингибитор CYP 3A4, применялась согласно рекомендациям, концентрация силденафила в плазме крови не превышала 200 нМ для любого пациента, и препарат имел хорошую толерантность.

Однократный прием антацида (магния гидроксида и алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила.

Ингибиторы CYP 2C9 (такие как толбутамид, варфарин), ингибиторы CYP 2D6 (такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазиды и соответствующие диуретики, ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов не влияли на фармакокинетику силденафила.

У здоровых добровольцев не доказано влияние азитромицина (500 мг в сутки в течение 3 дней) на AUC, С mах , Т мах , клиренс и период полувыведения силденафила и его основных метаболитов.

Влияние силденафила на другие препараты . Исследования in vitro: силденафил является слабым ингибитором изоформ цитохрома Р450, а именно 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и ЗА4 (ИК 50 > 150 мкм). При применении его в рекомендуемых дозах максимальная концентрация силденафила в плазме крови достигает примерно 1 мкм, следовательно маловероятно, что силденафил способен изменить выведение субстратов этих изоферментов.

Исследования in vivo: силденафил усиливает гипотензивное действие при кратковременном и длительном применении нитратов, поэтому одноразовое или курсовое применение доноров оксида азота, органических нитратов или органических нитритов в любых формах с силденафилом противопоказано.

Когда силденафил (25 мг, 50 мг и 100 мг) применяли больным с доброкачественной гиперплазией простаты одновременно с терапией α-блокаторами доксазозином (4 мг и 8 мг), которая поддерживалась на стабильном уровне, прослеживалось дополнительное снижение артериального давления на 7/7 рт. ст., 9/5 рт.ст. и 8/4 рт.ст. соответственно и средние дополнительные сокращения АД 6/6 рт.ст., 11/4 рт.ст. и 4/5 рт.ст. в соответствии. Когда силденафил и доксазозин назначали одновременно пациентам, нечувствительным к доксазин-терапии, наблюдались редкие случаи симптоматической постуральной гипотензии. Ее признаки включали головокружение и нарушение координации при действии света, но не потерю сознания. Сопутствующее лечение сильденафилом пациентов, принимающих α-адреноблокаторну терапию, может привести к возникновению симптоматической гипотензии у некоторых пациентов.

Признаков существенного взаимодействия силденафила (50 мг) с тольбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), каждый из которых метаболизируется CYP 2C9, не выявлено.

Силденафил (100 мг) не изменяет равновесную фармакокинетику ингибиторов ВИЧ-протеазы, саквинару и ритонавира, которые являются ингибиторами CYP ЗА4.

Силденафил (50 мг) не приводит к увеличению продолжительности кровотечения, вызванного ацетилсалициловой кислотой (150 мг).

Силденафил (50 мг) не усиливал гипотензивного эффекта алкоголя у здоровых добровольцев, которые имели максимальный уровень алкоголя в крови 0,08% (80 мг / дл).

Не отмечено взаимодействия силденафила (100 мг) и амлодипина у больных артериальной гипертензией.

Среднее значение дополнительного снижения артериального давления было 8 мм рт.ст. систолического и 7 мм рт.ст. - Диастолического.

Анализ безопасности показал отсутствие разницы в профиле побочных реакций у пациентов, принимающих силденафил отдельно и с антигипертензивными препаратами.

Состав и свойства

действующее вещество: 1 таблетка содержит силденафила цитрата в пересчете на 100% силденафил 25 мг или 50 мг

вспомогательные вещества: лактоза, магния глюконат, сахарная пудра, кальция стеарат, ароматизатор "Лимон", краситель тартразин (Е 102).

Форма выпуска: Таблетки.

Фармакологическое действие: 

Фармакологические . ЭРГОС ® является пероральным препаратом, который применяется для лечения нарушений эрекции у мужчин. Препарат представляет собой цитратную соль силденафила, селективный ингибитор циклической гуанозинмонофосфат (цГМФ) специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5).

Физиологический механизм эрекции полового члена состоит в освобождении оксида азота (NO) в кавернозном теле при сексуальной стимуляции. NO активирует фермент гуанилатциклаза, что вызывает повышение уровня циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), расслаблению гладких мышц кавернозного тела и усилению притока в них крови.

Силденафил не имеет прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффективность оксида азота (NО), подавляя фосфодиэстеразу типа 5 (ФДЭ-5), отвечающий за деградацию цГМФ в кавернозном теле.

Когда при сексуальной стимуляции происходит локальное высвобождение NО, угнетение ФДЭ5 силденафилом вызывает повышение уровня цГМФ в кавернозном теле, вследствие чего наступает расслабление гладких мышц и усиливается приток крови к кавернозного тела.

Применение силденафила в рекомендованных дозах неэффективно при отсутствии сексуальной стимуляции.

Исследования in vitro показали, что силденафил является селективным относительно ФДЭ-5. Его влияние на ФДЭ-5 сильнее, чем других известных ФДЭ (в десятки раз сильнее, чем ФДЭ6, в 80 раз - чем ФДЕ1, в 700 раз - чем ФДЕ2, ФДЕЗ, ФДЕ4, ФДЕ7 - ФДЕ11). В частности силденафил имеет в 400 раз лучшую селективность относительно ФДЭ-5, чем ФДЕЗ, цГМФ специфической изоформы ФДЭ, которая принимает участие в процессах регуляции сердечных сокращений.

нарушение зрения

При применении силденафила в дозе 100 мг у некоторых пациентов через 1 ч обнаружено (с помощью теста «Farnsworth-Munsell 100») легкое изменчивое нарушение различения цвета (синего / зеленого);через 2:00 после приема препарата эти изменения проходили.

Вероятным механизмом нарушения цветного зрения считают угнетение ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Результаты исследования in vitro показывают, что эффект силденафила на ФДЭ6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5. Силденафил не влияет на остроту зрения, контрастность восприятия, электроретинограмма, внутриглазное давление или пупилометрию.

Эффективность. Эффективность силденафила, которую оценивали по способности препарата обеспечивать наступление и сохранение эрекции, достаточной для проведения полового акта, была продемонстрирована и сохранялась при длительном применении препарата (один год).

В исследовании при приеме силденафила в дозах 25 мг 50 мг 100 мг улучшения эрекции наблюдалось у 62%, 74%, 82% соответственно. Помимо улучшения эректильной функции, анализ МИЭФ (международный индекс эректильной функции) показал, что лечение силденафилом повышает также оргазм и удовлетворение от полового акта.

При лечении силденафилом улучшение было отмечено у 59% больных сахарным диабетом у больных, перенесших радикальную простатэктомию - 43%, больных с травмой спинного мозга - 83%.

Фармакокинетика. В пределах рекомендованного диапазона доз фармакокинетика силденафила пропорционально дозе. Препарат выводится из организма преимущественно путем биотрансформации в печени (в основном с участием цитохрома Р450 3A4) с образованием активного метаболита со свойствами, подобными силденафила.

Всасывания . Силденафил быстро всасывается после приема внутрь с абсолютной биодоступностью в среде 41% (25% - 63%). Силденафил подавляет ФДЭ5 фермент in vitro до 50% при концентрации 3,5 нМ.Средняя концентрация в плазме крови после приема силденафила в дозе 100 мг приблизительно 18 нг / мл или 38 нМ. Максимальные концентрации, которые наблюдались в плазме, регистрировались через 30-120 мин (в среднем 60 мин) после перорального приема натощак. В случаях, когда препарат принимают вместе с очень жирной пищей, скорость всасывания уменьшается, и задержка Т mахсоставляет в среднем 60 мин, а уменьшение С mах - в среднем 29%, однако степень абсорбции не нарушается (AUC снижалась на 11%).

Распределение. Средний объем распределения силденафила в равновесном состоянии (Vss) равен 105 л, что свидетельствует о его проникновении в ткани. Как силденафил, так и его главный циркулирующий N-дисметиловый метаболит примерно на 96% связан с белками плазмы. Связывание с белками не зависит от общих концентраций. У здоровых добровольцев, принимавших силденафил (один раз в дозе 100 мг), через 90 мин после приема препарата в эякуляте было зарегистрировано менее 0,0002% вещества (в среднем 188 нг) от принятой дозы.

Метаболизм. Силденафил метаболизируется изоферментами печени, локализованными в микросомах, CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь). Главный циркулирующий метаболит образуется в результате N-диметиляции силденафила. Этот метаболит характеризуется селективностью к ФДЭ-5, подобной силденафила, но его активность в отношении ФДЭ5 in vitroсоставляет примерно 50% от селективности исходного препарата. Концентрации этого метаболита в плазме составляют примерно 40% от соответствующих концентраций силденафила. N-дисметиловый метаболит метаболизируется и дальше, его конечный период полувыведения составляет около 4:00.

Вывод. Общий клиренс силденафила составляет 41 л / ч с конечным сроком полураспада 3-5 часов. При пероральном применении силденафил выводится в виде метаболитов, главным образом с фекалиями (около 80% принятой дозы) и в меньшей степени с мочой (13% принятой дозы).

Фармакокинетика у пациентов специальных групп.

Пациенты пожилого возраста. Здоровые добровольцы пожилого возраста (65 лет и старше) имели сниженные показатели клиренса силденафила, а концентрации силденафила и его N-дисметилового метаболита были примерно на 90% больше, чем у здоровых лиц (18-45 лет). Учитывая возрастную зависимость в связывании с белками, соответствующее повышение концентрации свободного сиденафилу в плазме составило почти 40%.

Пациенты с почечной недостаточностью.  У добровольцев с легкой (клиренс креатинина 50-80 мл / мин) и умеренной (клиренс креатинина 30-49 мл / мин) почечной недостаточностью фармакокинетика силденафила не менялась после приема внутрь в разовой дозе 50 мг. У добровольцев с тяжелой (клиренс креатинина <30 мл / мин) почечной недостаточностью клиренс силденафила снижался, что приводило к увеличению AUC (100%) и С mах (88%) по сравнению с добровольцами, такими же по возрасту, не имели нарушений функции почек. Кроме того, значение AUC и Сmах для N-дисметилового метаболита значительно повышались (соответственно на 200% и 79%) у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

Пациенты с недостаточностью функции печени. У добровольцев с легкой и умеренной циррозом печени (Чайлд-Пью А и В) клиренс силденафила уменьшался, что было причиной увеличения AUC (84%) и С mах(47%), по сравнению с такими же добровольцами, одинаковыми по возрасту, в которых диагностирована печеночная недостаточность. Фармакокинетика силденафила у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (Чайлд-Пью С) не исследовались.

Данные доклинических исследований, которые базировались на общепринятых исследованиях безопасности, токсичности доз повторяющихся генотоксичности, канцерогенности и токсического влияния на репродукцию, не показали особого риска для человека.

Условия хранения: Хранить Эргос в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 о С.

Код ATX

G Препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоны
G04 Средства для лечения урологических заболеваний
G04B Средства для лечения урологических заболеваний
G04BE Средства, использующиеся при эректильной дисфункции
G04BE03 Силденафил
Примечание
Описание препарата «Эргос» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Все лекарства

Эргос — цены в аптеках

Найдено в 8 аптеках
  • Liki24 Доставка лекарств по низким ценам

    liki24.com

    Эргос табл. 50 мг блистер №4

    ФарКоС ООО (Украина, Киев)
    77.76 грн / шт

    Эргос табл. 50 мг блистер №2

    ФарКоС ООО (Украина, Киев)
    39.38 грн / шт

    Эргос табл. 50 мг блистер

    ФарКоС ООО (Украина, Киев)
    24.67 грн / шт

    Эргос табл. 50 мг блистер №8

    Астрафарм ООО (Украина, Вишневое)
    217.74 грн / шт
  • Аптека City-Pharm

    city-pharm.com.ua

    ЭРГОС ТАБ.50МГ #8(4Х2)

    ТОВ"ФК"ФарКоС", Україна/ ПрАТ ФФ"ФарКоС", Україна
    260.91 грн / шт

    Эргос Таблетки 50 мг №1

    ФарКоС (Украина, Киев)
    30.55 грн / шт

    ЭРГОС Таблетки 50 МГ №2

    ФАРКОС ФК ООО УКРАИНА ИРПЕНЬ
    48.34 грн / шт

    ЭРГОС Таблетки 50 МГ №4

    ФАРКОС ФК ООО УКРАИНА ИРПЕНЬ
    95.52 грн / шт
  • Альго-Фарм

    apteka1.net

    ЭРГОС табл. 50 мг блистер №1

    ФарКоС (Украина, Киев)
    34.00 грн / шт

    ЭРГОС табл. 50 мг блистер №2

    ФарКоС (Украина, Киев)
    52.00 грн / шт

    ЭРГОС табл. 50 мг блистер №4

    ФарКоС (Украина, Киев)
    100.00 грн / шт

    ЭРГОС табл. 50 мг №8

    ФарКоС (Украина, Киев)
    257.00 грн / шт
  • Аптека Парус

    www.apteka-parys.com.ua

    Эргос табл. 50мг №4

    ФарКоС, Україна
    87.00 грн / шт
  • Аптека «Країна Здоров’я»

    apteka.kraina-z.com.ua

    Эргос 0.05 №1

    Фаркос, Украина
    27.01 грн / шт.

    Эргос 0.05 №2

    Фаркос, Украина
    42.38 грн / шт.

    Эргос 0.05 №4

    Фаркос, Украина
    84.15 грн / шт.
  • Аптека PharmaLad

    www.pharmalad.com

    ЭРГОС 50 мг

    ФарКоС
    56.64 грн / шт.

    ЭРГОС 50 мг

    ФарКоС
    113.02 грн / шт.

    ЭРГОС 50 мг

    ФарКоС
    36.80 грн / шт.
  • 1 Социальная Аптека

    1sa.com.ua

    Эргос 0,05 г таблетки №2

    ФарКоС (Украина, Киев)
    41.00 грн / шт

    Эргос 0,5 г таблетки №1

    ФарКоС (Украина, Киев)
    26.70 грн / шт
  • Аптека гормональних препаратів

    e-apteka.com.ua

    Эргос таб 50 мг №4

    ФарКоС (Украина, Киев)
    108.00 грн / шт

Эргос — Аналоги

Похожие по действию

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад