Аполипопротеин B

Общие сведения

    Аполипопротеин B  (Апо-В)-белковый компонент, присутствующий в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП) - циркулирующих в крови и осуществляющих транспорт холестерина. Апо-B состоит из двух форм: Апо-В48 и Апо-В100. Апо-В48 синтезируется в желудочно-кишечном тракте. Он представляет собой структурный белок липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Апо-В100 синтезируется в печени и присутствует во всех атерогенных фракциях липопротеинов: он составляет 95% белковой массы липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), содержится также в ЛПОНП, липопротеине (а) и участвует в связывании с В/Е рецепторами.
    Апо-В100 является лигандом рецептора ЛПНП, а Апо-В48 не является. Показано, что Апо-В48 представляет собой N-концевую часть Апо-В100. Иммунотурбидиметрические методы, применяемые для определения Апо-В в основном отражают содержание Апо-В100 в частицах ЛПНП. Апо-В является маркером развития атеросклероза коронарных сосудов и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Его определение применяется также при сахарном диабете, нефротическом синдроме, синдроме Иценко-Кушинга и ряде других заболеваний, связанных с нарушением обмена липидов.

Показания к исследованию

    • Оценка риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС)
    • Диагностика нарушений липидного обмена

Подготовка к исследованию

    Исследование необходимо проводить строго натощак (не менее 12 часов после последнего приёма пищи), воду пить можно.
    За 24 часа до исследования не принимать алкоголь, избегать повышенных физических нагрузок.

Факторы, влияющие на результат исследования

    • Гемолиз, хилёз
    Повышают результат исследования:
    • Злоупотребление алкоголем
    • Диета с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина
    • Приём некоторых лекарственных препаратов (андрогены, катехоламины, циклоспорины, диуретики, этретинат, глюкокортикоиды, прогестины)
    Понижают результат исследования:
    • Диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот и низким содержанием холестерина
    • Приём некоторых лекарственных препаратов (холестирамин, холестипол, эстрогены, производные фибриновой кислоты, неомицин, ниоцин, пробукол, тироксин)

Интерпретация результатов исследования

    Единицы измерения

    г/л.

    Референсные значения

    Мужчины: 0,55 – 1,65 г/л.

    Женщины: 0,60 – 1,45 г/л.

    Повышение

    • Гиперлипопротеинемия типов IIА, IIВ, IV и V
    • Гипер-апо-бета-липопротеинемия (нормальные ЛНП- Х и повышенный ЛНП-апо-В)
    • Ранняя коронарная болезнь сердца
    • Сахарный диабет
    • Гипотиреоидизм
    • Нефротический синдром
    • Хроническая почечная недостаточность
    • Закупорка желчного протока
    • Заболевания печени
    • Синдром Кушинга
    • Дисглобулинемия
    • Порфирия
    • Беременность
    • Неврогенная анорексия
    • Инфантильная гиперкальциемия
    • Сфингополидистрофия
    • Синдром Вернера
    • Эмоциональный стресс

    Снижение

    • Дефицит альфа-липопротеина (болезнь Танжера)
    • Гетерозиготная гипо-бета-липопротеинемия
    • Дефицит лецитин-холестерин-ацил-трансферазы
    • Гиполипопротеинемия типа I
    • Дефицит кофактора липопротеин-липазы (апо-С-II)
    • Гипертиреоидизм
    • Нарушение всасывания в кишечнике
    • Хроническая анемия
    • Тяжелая гепатоцеллюлярная дисфункция
    • Синдром Рейе
    • Острый стресс (болезнь, ожоги)
    • Воспалительные заболевания суставов
    • Хронические неспецифические заболевания легких
    • Миелома