Иммуноглобулины M (IgM)

Рейтинг:
4 1
иммуноглобулины м

 

Общие сведения

IgM составляет примерно 7% всех иммуноглобулинов плазмы и являются иммуноглобулинами, которые первыми отвечает на антигенную стимуляцию. IgM обычно циркулируют в плазме в форме пентамера и в основном  находится в кровеносном русле (75-80%). Класс IgM включает в себя антитела, например, изогемагглютинины групп крови ABO, Rh и  антитела к IgG, например, ревматоидный фактор. Основными функциями IgM в иммунном ответе является агглютинация патогенов и активация комплемента по классическому пути.

Изменение концентрации иммуноглобулина в сыворотке можно классифицировать следующим образом:

  • Гипогаммаглобулинемии – дефицит IgM встречается редко и связан с возвратными пирогенными инфекциями.
  • Поликлональные гаммапатии – уровень IgM увеличивается при первичном билиарном циррозе, гемопротозойных (малярия), вирусных или актериальных инфекциях и ревматоидном артрите.
  • Моноклональные гаммапатии – например, при макроглобулинемии Вальденстрема и злокачественной лимфоме. Повышенный уровень IgM в сыворотке плода или в течение первых четырех недель жизни может указывать на внутриматочные инфекции плода или инфекции новорожденного, такие как краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз или сифилис.

показания

Показания к проведению исследования

  • Бактериальные, вирусные и протозойные инфекции
  • Ревматоидный артрит
  • Гаммапатии

 

подготовка

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется.

 

 

 

факторы

Факторы, влияющие на результат исследования

  • Гемолиз, хилёз
  • Повышают результат исследования аминофеназон, противосудорожные препараты, аспарагиназа, гидралазин, производные гидантоина, пероральные контрацептивы, фенилбутазон
  • Занижают результат исследования метотрексат, декстраны, метилпреднизолон, лучевая или химиотерапия

Интерпретация результатов исследования

Единицы измерения: г/л.

Референсные значения

Возраст

IgM, г/л

Дети:

до 1 мес.

0,1 – 0,3

1 – 3 мес.

0,1 – 0,7

3 – 6 мес.

0,2 – 1,0

7 – 12 мес.

0,3 – 1,0

1 – 3 года

0,4 – 1,4

4 – 6 лет

0,4 – 1,8

7 – 12 лет

0,4 – 1,6

1–3  14 лет

0,4 – 2,3

Взрослые:

>14 лет

0,4 – 2,3


Заболевания о которых могут свидетельствовать показания обследования

Повышенные показатели

  • Острые бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные заболевания.
  • Острые вирусные гепатиты
  • Аутоиммунные заболевания
  • Цирроз печени
  • Ревматоидный артрит
  • Системная красная волчанка
  • Эндотелиомы, остеосаркомы
  • Миеломная болезнь
  • Макроглобулинемия Вальденстрема
  • Моноклональная гаммапатия
  • Острый и хронический лимфолейкоз

Сниженные показатели

  • Врожденная гипогаммаглобулинемия или агаммаглобулинемия
  • Физиологическая гипогаммаглобулинемия (дети 3 – 5 мес.)
  • Новообразования иммунной системы
  • Состояние после удаления селезенки
  • Хроническая вирусная инфекция
  • Недостаточность гуморального иммунитета