Жировая дегенерация печени

Рейтинг:
4 1

Жировая дегенерация печени (стетогепатоз) – это хроническое заболевание печени, являющееся наиболее часто встречаемым видом гепатоза, для которого характерна жировая инфильтрация (накопление липидов) печёночной ткани. Статистически, около 25% населения развитых стран страдают данной патологией. Наиболее часто жировая дегенерация печени наблюдается у лиц с ожирением и сахарным диабетом 2 типа.

жировая дегенерация печени фото

 

Причины возникновения

Причинами развития жировой дегенерации печени могут быть различные нарушения обмена веществ (метаболические факторы), гепатотоксические вещества, некоторые заболевания и операции на органах желудочно-кишечного тракта, наследственные факторы и т.п. Среди этиологических факторов стеатогепатоза можно выделить следующие:

 

  • сахарный диабет, гипертриглицеридемия;
  • нерациональное питание (голодание, переедание, большое потребление жирной и углеводной пищи, дефицит белка в рационе), ожирение;
  • чрезмерное потребление алкоголя (более 30мл в сутки);
  • генетическая предрасположенность;
  • повышение уровня соматотропного гомона (при эндокринных патологиях, черепно-мозговых травмах, гипофизарных дисфункциях и т.п.);
  • хронические заболевания органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением всасывания;
  • приём некоторых лекарственных средств, интоксикация ими (некоторые антибиотики, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, цитостатики);
  • тяжёлые хронические заболевания (сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, злокачественные новообразования);
  • микседема, синдром Кушинга;
  • хирургические вмешательства (гастропластика, обширная резекция тонкого кишечника, подвздошно-тощекишечный анастомоз).

 

 Факторами, ухудшающими прогноз заболевания, являются женский пол, возраст более 45 лет, сахарный диабет 2 типа, отягощённый семейный анамнез по данному заболеванию, значительное ожирение.

Симптомы жировой дегенерации печени

Данное заболевание длительное время может не проявлять себя клинически. При прогрессировании дистрофических процессов в печени могут появляться следующие симптомы заболевания: 

жировая дегенерация печени фото

 

 

  • астенический синдром (общая слабость, быстрая утомляемость);
  • дискомфорт, тяжесть, а затем и боль в правом подреберье;
  • снижение аппетита, тошнота, возможна рвота с примесями желчи;
  • желтушность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • кожный зуд;
  • признаки снижения иммунитета (частые ОРЗ);
  • в тяжёлых случаях – признаки печёночно-клеточной недостаточности.

 

Диагностика

В диагностике жировой дегенерации печени, кроме описанной ранее клинической картины, учитывают результаты таких лабораторно-инструментальных методов исследования:

 

  • общий клинический анализ крови (возможно выявлении анемии, лейкоцитоза, повышение СОЭ);
  • биохимический анализ крови (повышение уровня печёночных трансаминаз, ГГТ, прямого билирубина, холестерина);
  • ультразвуковое исследование печени (её увеличение и изменение структуры);
  • КТ и МРТ печени;
  • эластография печени (для исключения цирроза и фиброза печени);
  • биопсия печени (наиболее информативный метод исследования).

 

Классификация

По этиологическому признаку жировую дегенерацию печени разделяют на первичную и вторичную (возникает на фоне других заболеваний, как сахарный диабет), а также на алкогольную и неалкогольную.

В зависимости от характера распространения патологического процесса в тканях печени различают очаговую и диффузную жировую дегенерацию печени.

По морфологии (при микроскопическом исследовании биоптата) выделяют мелкокапельную и крупнокапельную жировую дегенерацию (инфильтрацию) печени.

Действия пациента

При обнаружении каких-либо симптомов, описанных в соответствующем разделе, следует обратиться к специалисту (врачу-гастроэнтерологу) для обследования и своевременного выявления патологии.

Лечение жировой дегенерации печени

На начальных стадиях развития жировая дегенерация печени является обратимым процессом. При вторичном стеатогепатозе в первую очередь необходимо лечение основного заболевания, на фоне которого развилась данная патология. При алкогольном происхождении заболевания следует отказаться от употребления алкоголя. Также всем больным рекомендуется диетическое питание с ограничением употребления животных жиров и углеводов, при ожирении – снижение веса. Медикаментозная терапия заключается в применении гепатопротекторных средств, липотропных препаратов, урсодезоксихолевой кислоты, витаминов С и Е, а при развитии печёночной недостаточности – медикаментозная терапия данного осложнения.

Осложнения

Жировая дегенерация печени может осложниться присоединением воспалительного процесса (стеатогепатит), фиброзом или циррозом печени, холестазом (застоем желчи), а также развитием печёночной недостаточности.

Профилактика жировой дегенерации печени 

жировая дегенерация печени профилактика фото

 

Профилактика данной патологии заключается в отказе от употребления алкоголя, ведении здорового образа жизни, нормализации массы тела, лечении заболеваний, способных спровоцировать развитие жировой инфильтрации печени (эндокринные патологии, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и др.).

 

 

 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Печень и лишний вес

Чистка печени

Чем кормить больную печень

Показать больше статей