бактериальный вагиноз

Есть ответ
я знаю, что виновниками неприятного запаха могут быть различные бактерии, так и гарднарелла. скажите, если во влагалище есть патогенные микробы/бактерии, то это бактериальный вагиноз или гарнерелез? меня интерисует отличие в названиях заболеваний. как называется состояние, когда патогенная флора в виде микробов, и относится ли к этому гарнерелез? Правильно ли я понимаю, что гарнерелез есть подвидом бактериального вагиноза? (т.е. бактериальный вагиноз - э то патогенный бактерии, стафилокок, гарнерелез? может ли обычный мазок в поликлинике показать гарнерезелез и молочницу или требуются дополнительные анализы в лабораториях?

Ответы врачей

Иванников Вячеслав Александрович

Иванников Вячеслав Александрович

Бактериальный вагиноз представляет собой дисбактериоз влагалища. Это достаточно распространенное заболевание у женщин. Микрофлора влагалища представляет собой подвижную экосистему. В норме основой микрофлоры влагалища являются лактобациллы (Lactobacillus spp.), играющие защитную функцию. Лактобациллы перерабатывают гликоген (эпителиальные клетки влагалища женщин репродуктивного возраста в большом количестве содержат гликоген) в молочную кислоту, снижая кислотность влагалища. Кроме того, лактобациллы образуют перекись водорода. Кислая среда влагалища и перекись водорода подавляют рост условно-патогенных микробов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, анаэробных бактерий, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.), которые в небольшом количестве выявляются во влагалище у подавляющего большинства женщин. Если доля лактобацилл снижается, их место в экосистеме занимают условно-патогенные микробы (в первую очередь Gardnerella vaginalis). Причиной заболевания является не просто наличие возбудителей бактериального вагиноза (они есть в небольшом количестве почти у каждой женщины), а изменение соотношения доли лактобацилл и условно-патогенных микробов, вызывающих бактериальный вагиноз. При бактериальном вагинозе доля лактобацилл уменьшается, а доля возбудителей бактериального вагиноза увеличивается. Вот почему бактериальный вагиноз называют дисбактериозом влагалища. Факторы риска бактериального вагиноза: - спринцевание - контрацептивные свечи и кремы, содержащие 9-ноноксинол («Патентекс Овал», «Ноноксинол») - презервативы, обработанные 9-ноноксинолом - лечение антибиотиками - смена полового партнера Перед лечением необходимо уточнить «картину» баквагиноза, а это рекомендуется сдать «Фемофлор-16», а после лечения обязательно восстановление нормальной флоры для влагалища. Профилактика бактериального вагиноза заключается в избежании факторов риска бактериального вагиноза, указанных выше, а так же общеоздоровительных мероприятиях для организма (здоровый образ жизни, физкультура, закаливание и т.д.).