Амоксиклав (таблетки)

Лек фармацевтическая компания д. д.
Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Пенициллины
Цена:от 71.84 грн Можно купить в 3 аптеках Рейтинг:
3.86 7

АМОКСИКЛАВ (AMOKSIKLAV) amoxicillin + clavulanic acid Представительство:ЛЕК 20 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные. 21 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

1 таб. амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочного покрытия: гипромеллоза, этилцеллюлоза, диэтилфталат, макрогол 6000, титана диоксид.

5 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные. 7 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные. 15 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с оттиском "АМС" на одной стороне, с насечкой и оттиском "875" и "125" - на другой.

1 таб. амоксициллин (в форме тригидрата) 875 мг клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочного покрытия: гипромеллоза, этилцеллюлоза, повидон, триэтилцитрат, титана диоксид, тальк.

5 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные. 7 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до желтовато-белого цвета; приготовленная суспензия гомогенная, от почти белого до желтоватого цвета, гомогенная.

5 мл готовой сусп. амоксициллин (в форме тригидрата) 125 мг клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 31.25 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия цитрат безводный, натрия бензоат, целлюлоза микрокристаллическая, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный, кремния диоксид, натрия сахарин, маннитол, ароматизаторы.

Флаконы темного стекла объемом 100 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до желтовато-белого цвета; приготовленная суспензия гомогенная, от почти белого до желтоватого цвета, гомогенная.

5 мл готовой сусп. амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 62.5 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия цитрат безводный, натрия бензоат, целлюлоза микрокристаллическая, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный, кремния диоксид, натрия сахарин, маннитол, ароматизаторы.

Флаконы темного стекла объемом 35 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные. Флаконы темного стекла объемом 50 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные. Флаконы темного стекла объемом 70 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные. Флаконы темного стекла объемом 140 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Регистрационные №№:

  • порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг+31.25 мг/5 мл: фл. 100 мл с дозир. ложкой - П №012124/03, 01.09.06
  • таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: 15, 20 или 21 шт. - П №012124/01, 01.09.06
  • порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг+62.5 мг/5 мл: фл. 35 мл, 50 мл, 70 мл или 140 мл с дозир. ложкой - П №012124/03, 01.09.06
  • таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг+125 мг: 10, 14 или 15 шт. - П №012124/01, 01.09.06
  • таб., покр. пленочной оболочкой, 875 мг+125 мг: 10 или 14 шт. - П №012124/01, 01.09.06
Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре β-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Амоксиклав обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы: аэробные грамположительные бактерии Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Campylobacter coli, Citrobacter spp. (умеренно чувствительны), Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii ,Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота в комбинации не влияют друг на друга.

Всасывание

После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Cmax в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты - около 2 мкг/мл.

Распределение

Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.

Выведение

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина составляет 1-1.3 ч, клавулановой кислоты - 0-1.2 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества - перитонеальным диализом.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

- инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

- инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

- инфекции мочевыводящих путей;

- гинекологические инфекции;

- инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

- инфекции костной и соединительной ткани;

- инфекции желчных путей (холецистит, холангит);

- одонтогенные инфекции.

Режим дозирования

Таблетки, покрытые оболочкой

Взрослым и детям старше 12 лет (или c массой тела более 40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. 375 мг каждые 8 ч или по 1 таб. 625 мг каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей - по 1 таб. 625 мг каждые 8 ч или по 1 таб. 1000 мг каждые 12 ч.

Препарат в фоме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела менее 40 кг). Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых - 600 мг, для детей - 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых - 6 г, для детей - 45 мг/кг массы тела.

Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

При одонтогенных инфекциях назначают по 1 таб. 375 мг каждые 8 ч или 1 таб. 625 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.

При почечной недостаточности средней степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. 625 мг каждые 12 ч, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) - по 1 таб. 625 мг каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Суспензия для приема внутрь

Суточные дозировки суспензий 156.25 мг/5 мл и 312.5 мг/5 мл (для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензий 156.25 мг/5 мл и 312.5 мг/5 мл вкладывается дозировочная ложка объемом 5 мл).

Новорожденным и детям до 3 мес назначают по 30 мг/кг (по амоксициллину)/сут, разделенные на 2 приема (каждые 12 ч); детям старше 3 мес при среднетяжелых инфекциях - 20 мг (по амоксициллину)/кг/сут, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч), при тяжелом течении инфекции и инфекциях дыхательных путей - 40 мг/кг(по амоксициллину)/сут, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч).

Рекомендуемые дозы суспензий (156.25 мг/5 мл и 312.5 мг/5 мл) определяются в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции. Кратность приема - 3 раза/сут.

Масса тела (кг) Возраст Инфекции средней тяжести Тяжелые инфекции Суспензия Суспензия 156.25 мг/5 мл 312.5 мг/5 мл 156.25 мг/5 мл 312.5 мг/5 мл Разовая доза (дозировочная ложка) 5-10 3-12 мес 1/2 1/4 3/4 1/4-1/2 10-12 1-2 года 3/4 1/4-1/2 11/4 1/2-3/4 12-15 2-4 года 1 1/2 11/2 3/4 15-20 4-6 лет 11/4 1/2-3/4 13/4-2 1 20-30 6-10 лет 13/4 3/4-1 - 11/4-11/2 30-40 10-12 лет - 11/4 - 13/4-2 ≥40 ≥12 лет Амоксиклав в форме таблеток

Точные суточные дозы рассчитываются на основании массы тела ребенка, а не его возраста.

Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых 6 г, для детей - 45 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых 600 мг, для детей - 10 мг/кг массы тела.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин) доза должна быть снижена или увеличен интервал между приемами (при анурии до 48 ч и более).

Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

Правила приготовления суспензии

Порошок для приготовления суспензии 156.25 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить 86 мл (или до метки) воды в две порции, каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.

Порошок для приготовления суспензии 312.5 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить 85 мл (или до метки) воды в две порции, каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко - транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко - мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: редко - развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз); обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами).

Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.

Противопоказания

- указание в анамнезе на холестатическую желтуху или нарушение функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;

- повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов;

- повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.

С осторожностью назначают препарат пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, с псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек.

В связи с тем, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.

Беременность и лактация

Амоксиклав можно применять во время беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Особые указания

При курсовом лечении следует контролировать функцию кроветворения, печени и почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.

С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

При применении Амоксиклава возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозооксидазой).

Следует избегать одновременного назначения с дисульфирамом.

Передозировка

Не имеется сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата.

Симптомы: боль в животе, диарея, рвота; возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение; в отдельных случаях - судороги.

Лечение: в случае недавнего приема препарата (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания препарата; пациент должен находится под врачебным контролем, при необходимости проводят симптоматическую терапию. Эффективен гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Амоксиклава с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой - повышается.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

При одновременном применении Амоксиклава и непрямых антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.

При одновременном применении Амоксиклав усиливает токсичность метотрексата.

При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом повышается риск развития экзантемы.

Комбинация Амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).

Амоксиклав не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава.

При одновременном применении Амоксиклав снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.

После приготовления суспензию для приема внутрь следует хранить в холодильнике и использовать в течение 7 дней.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ

 

Можно купить в 1 аптеке
Инсуман Инсуман
Likar.info

 

Можно купить в 1 аптеке
Интал Интал
Likar.info

Цена: от 558.50 грн

Можно купить в 1 аптеке
Карбоплатин-эбеве Карбоплатин-эбеве
ЭБЕВЕ ФАРМА Гес.м.б.Х.Нфг.КГ

 

Можно купить в 1 аптеке
Климен Климен
Шеринг АГ, Германия

 

Клотримазол-акри Клотримазол-акри
Акрихин, ХФК, ОАО, Российская Федерация

 

Можно купить в 1 аптеке
Колхикум-дисперт Колхикум-дисперт
Солвей Фарма, Нидерланды

Цена: от 31.80 грн

Можно купить в 2 аптеках

 

Можно купить в 1 аптеке

 

Можно купить в 1 аптеке

 

Можно купить в 1 аптеке
Линимент бальзамический/по Вишневскому Линимент бальзамический/по Вишневскому
Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина

 

Можно купить в 1 аптеке
Лорагексал Лорагексал
Гексал АГ, Германия, предприятие компании Сандоз

 

Можно купить в 1 аптеке
Метоклопрамид Метоклопрамид
Дарница, ФФ, ЗАО, г.Киев, Украина

 

Можно купить в 1 аптеке
Микрогинон Микрогинон
Шеринг АГ, Германия

 

Можно купить в 1 аптеке
Анестезол Анестезол
Likar.info

 

Можно купить в 1 аптеке
Неурол Неурол
Зентива С.А., С.С., Румыния

 

Можно купить в 1 аптеке
Нимика Нимика
Likar.info

 

Можно купить в 1 аптеке
Офтан Офтан
Сантен АО, Финляндия

 

Можно купить в 1 аптеке

 

Можно купить в 1 аптеке

Цена: от 59.98 грн

Можно купить в 1 аптеке

Аптека 911

Амоксиклав пор. д/орал. сусп. 156мг/5мл фл. 100мл
ЛЕК ФАРМАЦЕВТИЧНА КОМПАНІЯ
Цена:от 99.76 грн / шт Купить
Амоксиклав пор. д/ин. в/в 1200мг фл. №5
САНДОЗ ГМБХ
Цена:от 355.50 грн / шт Купить
Амоксиклав пор. д/орал. сусп. 312,5мг/5мл фл..100мл
ЛЕК ФАРМАЦЕВТИЧНА КОМПАНІЯ
Цена:от 123.16 грн / шт Купить
Амоксиклав 2Х табл. п/о 875мг/125мг №14
ЛЕК ФАРМАЦЕВТИЧНА КОМПАНІЯ
Цена:от 197.69 грн / шт Купить
Амоксиклав 2Х табл. п/о 500мг/125мг №14
ЛЕК ФАРМАЦЕВТИЧНА КОМПАНІЯ
Цена:от 71.84 грн / шт Купить
Амоксиклав Квиктаб табл. 875мг/125мг №10
ЛЕК ФАРМАЦЕВТИЧНА КОМПАНІЯ
Цена:от 120.21 грн / шт Купить
Амоксиклав Квиктаб табл. 500мг/125мг №10
ЛЕК ФАРМАЦЕВТИЧНА КОМПАНІЯ
Цена:от 79.46 грн / шт Купить
Хемофарм АД, Сербия
Медокеми ЛТД, Кипр
Цена:от 136.75 грн Можно купить в 2 аптеках
Киевмедпрепарат, ПАО, г.Киев, Украина
Цена:от 5.55 грн Можно купить в 3 аптеках
Санофи-Авентис
Сандоз ГмбХ, Австрия
Цена:от 52.30 грн Можно купить в 3 аптеках
Ипка Лаб.
Сандоз ГмбХ, Австрия
Цена:от 74.90 грн Можно купить в 2 аптеках
Likar.info
ГлаксоСмитКляйн Экспорт, Великобритания
Цена:от 81.90 грн Можно купить в 2 аптеках
Likar.info
Likar.info
Likar.info
Likar.info
Likar.info
Сперко Украина, СУИП, г.Винница, Украина
Likar.info
Likar.info
Likar.info
Новартис Фарма АГ, Швейцария
Цена:от 74.90 грн Можно купить в 2 аптеках
Новартис Фарма АГ, Швейцария
Цена:от 74.90 грн Можно купить в 2 аптеках