Кардосал плюс

Кардосал плюс
4.13 8

Цена: 285.95 - 536.38 грн.

Кардосал плюс есть в наличии в 5 аптеках
Купить Купить

Общая информация

Торговое название:

Кардосал плюс

О препарате:

Кардосал Плюс — комбинированный антигипертензивный препарат, в состав которого входит антагонист рецепторов ангиотензина II (ольмезартан медоксомил) и тиазидный диуретик (гидрохлоротиазид). Комбинация этих компонентов оказывает гипотензивное действие, вследствие чего снижается артериальное давление.

Показания и дозировка:

Эссенциальная АГ в случае недостаточной эффективности монотерапии ольмезартана медоксомилом.

Взрослым пациентам назначают по 1 таблетке в сутки. Максимальная суточная доза комбинации — 20 мг ольмезартана медоксомила/25 мг гидрохлоротиазида. Пациентам пожилого возраста подбора дозы не требуется. Препарат принимают во время еды или независимо от приема пищи.

Передозировка:

Данных о передозировке препарата Кардосал Плюс нет. Наиболее вероятными симптомами передозировки ольмезартана медоксомила могут быть артериальная гипотензия, тахикардия или брадикардия. При передозировке гидрохлоротиазида отмечают тошноту, сонливость, мышечные судороги и нарушения сердечного ритма, особенно при сочетанном применении сердечных гликозидов или некоторых антиаритмических препаратов. При передозировке проводят промывание желудка, применяют активированный уголь, проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Данных об эффективности диализа нет.

Побочные эффекты:

Для оценки частоты возникновения побочных эффектов используют следующую градацию: очень часто (>1/10), часто (>1/100, но <1/10), иногда (>1/1000, но <1/100), редко (>1/10 000, но <1/1000), очень редко (<1/10 000, в том числе сообщения о единичных случаях).

  • Нарушения обмена веществ: иногда — гиперурикемия, гипертриглицеридемия.
  • Нарушения со стороны нервной системы: часто — головокружение, иногда — синкопе.
  • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — тахикардия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия.
  • Нарушение со стороны кожных покровов: иногда — кожная сыпь, экзема.
  • Нарушения общего характера: часто — повышенная утомляемость, иногда — общая слабость.

Показатели лабораторных исследований: иногда — снижение уровня калия в крови, повышение в крови уровня калия, кальция, мочевины, липидов. Незначительное повышение в крови уровня мочевой кислоты, азота мочевины и креатинина, а также незначительное понижение показателей гемоглобина и гематокрита.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата, к другим производным сульфонамидов, выраженное нарушение функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин) и печени, холестаз и обструкция желчных путей, резистентная к терапии гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия и симптоматическая гиперурикемия, II–III триместр беременности и период кормления грудью.
  • Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков в возрасте младше 18 лет не подтверждены, поэтому применять его не рекомендуется.
  • Опыт применения препарата у больных с нарушенной функцией печени незначителен, поэтому он не рекомендуется для применения в данной ситуации. У пациентов с нарушенной функцией почек тиазидные диуретики могут вызвать развитие азотемии, поэтому при явном прогрессировании почечной недостаточности следует пересмотреть вопрос о назначении диуретиков. 
  • С осторожностью препарат применяют у пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью, болезнями почек, реноваскулярной гипертензией в связи с возможностью развития острой гипотензии, азотемии, олигурии, в редких случаях — ОПН. 
  • Особая осторожность также требуется при использовании Кардосала Плюс у больных с аортальным или митральным стенозом, обструктивной гипертрофической кардиомиопатией. Применение препарата у больных с первичным гиперальдостеронизмом нецелесообразно.
  • Для предотвращения развития симптоматической гипотензии перед применением Кардосала Плюс необходимо устранить дефицит ОЦК и/или натрия при его наличии. 
  • При применении препарата у больных с нарушенной функцией почек легкой или средней степени тяжести (клиренс креатинина — 30–60 мл/мин) коррекции дозы не требуется, однако рекомендуется проводить регулярный контроль функции почек и уровня калия и мочевой кислоты в сыворотке крови. 

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Комбинации, использование которых не рекомендуется:

Литий — повышение его концентрации в сыворотке крови и усиление токсичности.

Комбинации, использование которых требует осторожности:

Баклофен — возможно усиление антигипертензивного действия. НПВП, в том числе ацетилсалициловая кислота, — снижение антигипертензивной активности; у больных с патологией почек возможно ухудшение функции почек вплоть до развития ОПН.Амифостин — возможно усиление антигипертензивного действия. Другие антигипертензивные средства — усиление антигипертензивного действия. Алкоголь, барбитураты, наркотические средства, антидепрессанты — появление или усиление ортостатической гипотензии.

Ольмезартан медоксомил 

Не рекомендуется применение с препаратами, повышающими уровень калия в плазме крови (калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ) — возможно развитие гиперкалиемии.

При одновременном применении неабсорбируемых антацидов (алюминия/магния гидроксид) отмечали незначительное снижение биодоступности ольмезартана медоксомила. Последний не влияет на фармакокинетику или фармакодинамику варфарина или на фармакокинетику дигоксина. Сочетанное применение ольмезартана медоксомила и правастатина у здоровых пробандов не влияло на их фармакокинетику. In vitro ольмезартан медоксомил не оказывает ингибирующего действия на ферменты цитохрома Р450.

Гидрохлоротиазид

Комбинации, использование которых не рекомендуется:

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, снижающими уровень калия в крови (другие диуретики, выводящие калий из организма, слабительные, ГКС, АКТГ, амфотерицин, карбеноксолон, пенициллина G натриевая соль, салицилаты) — возможно развитие гипокалиемии.

Комбинации, использование которых требует соблюдения осторожности:

  • Соли кальция — повышение уровня кальция в крови.Колестирамин и колестипол — уменьшение всасывания гидрохлоротиазида.
  • Гликозиды наперстянки — возможно возникновение гипокалиемии и гипомагниемии с развитием аритмии

Препараты, побочные эффекты которых более вероятны при гипокалиемии (антиаритмические препараты Iа и III класса, антипсихотические средства, например тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол; другие препараты, например бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин для в/в введения, галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин для в/в введения) — возможно развитие тяжелой сердечной аритмии, вплоть до фибрилляции желудочков. 

  • Миорелаксанты недеполяризующего действия (тубокурарин) — усиление действия миорелаксантов.
  • Антихолинергические препараты (атропин) — повышение биодоступности тиазидных диуретиков.
  • Противодиабетические препараты (инсулин и пероральные гипогликемизирующие средства) — может понадобиться коррекция дозы этих препаратов вследствие влияния гидрохлоротиазида на толерантность к глюкозе.
  • Метформин — риск развития лактатного ацидоза вследствие возможной почечной недостаточности под влиянием гидрохлоротиазида.
  • Блокаторы β-адренорецепторов и диазоксид — тиазиды могут усиливать их гипергликемизирующее действие.
  • Симпатомиметики (норэпинефрин) — действие симпатомиметиков может ослабляться.
  • Препараты для лечения подагры (пробенецид, сульфинпиразон, аллопуринол) — может потребоваться коррекция дозы этих препаратов вследствие повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови под действием гидрохлоротиазида, повышение частоты реакций гиперчувствительности к аллопуринолу под влиянием гидрохлоротиазида. Амантадин — повышение риска развития его побочных эффектов.
  • Цитотоксические препараты (циклофосфамид, метотрексат) — тиазиды могут уменьшать их выделение почками и тем самым повышать их миелосупрессивный эффект.
  • Салицилаты — повышение их токсического влияния на ЦНС при применении в высоких дозах. 
  • Метилдопа — возможно развитие гемолитической анемии.
  • Циклоспорин — повышение риска развития гипеурикемии и подагроподобных осложнений.
  • Тетрациклины, в том числе доксициклин — увеличивается вероятность повышения уровня мочевины в крови.
Беременность и кормление. Применение препарата в I триместр беременности не рекомендуется. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на соответствующие альтернативные препараты.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

  • Ольмезартана медоксомил
  • Гидрохлоротиазид

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат.

Форма выпуска:

  • табл. п/о, № 14, № 28, № 56, № 98
  • табл. п/о, № 14, № 28, № 56, № 98

Фармакологическое действие:

Кардосал Плюс — комбинированный антигипертензивный препарат, в состав которого входит антагонист рецепторов ангиотензина II (ольмезартан медоксомил) и тиазидный диуретик (гидрохлоротиазид). При комбинированном применении этих веществ уровень АД снижается более значительно, чем при их отдельном применении.

Ольмезартан медоксомил блокирует связывание ангиотензина II с рецепторами АТ1 в тканях, в том числе в гладких мышцах сосудов и надпочечников, что приводит к устранению его сосудосуживающего и альдостеронсекретирующего эффектов, повышению активности ренина в плазме крови, концентрации ангиотензина I и II, а также к незначительному понижению концентрации альдостерона в плазме крови. При АГ ольмезартана медоксомил вызывает продолжительное дозозависимое снижение уровня АД. Данных о развитии артериальной гипотензии, связанной с приемом первой дозы препарата, о тахифилаксии при его продолжительном применении или о гипертензии при отмене препарата нет. Прием ольмезартана медоксомила 1 раз в сутки вызывает эффективное и равномерное снижение АД на протяжении 24 ч. При непрерывном лечении максимальное снижение уровня АД достигается через 8 нед после начала терапии, при этом значительный гипотензивный эффект отмечают уже через 2 нед лечения.Гидрохлоротиазид влияет на реабсорбцию электролитов в почечных канальцах, при этом выделение натрия и воды повышается почти одинаково. Диуретический эффект гидрохлоротиазида приводит к уменьшению объема плазмы крови, повышению активности ренина плазмы крови, усилению секреции альдостерона и, вследствие этого, — уменьшению потерь с мочой ионов калия и бикарбоната, а также понижению уровня калия в сыворотке крови. Одновременное применение ольмезартана медоксомила может препятствовать потерям калия, связанным с действием диуретика. После приема гидрохлоротиазида диурез усиливается через 2 ч, максимальный диуретический эффект отмечают на протяжении 4 ч, действие длится около 6–12 ч.

Ольмезартан медоксомил — это пролекарство, которое под действием эстераз в слизистой оболочке кишечника и в крови портальной вены превращается в активный метаболит — ольмезартан. Абсолютная биодоступность ольмезартана в среднем составляет 25,6%. После перорального приема ольмезартана медоксомила максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 2 ч; с повышением пероральной дозы до 80 мг концентрация ольмезартана в плазме крови повышается почти линейно. Влияние одновременного приема пищи на биодоступность ольмезартана минимально. Ольмезартан на 99,7% связывается с белками плазмы крови. Выделение ольмезартана происходит через почки (около 40%) и гепатобилиарную систему (около 60%). При повторном пероральном приеме конечный период полувыведения ольмезартана колеблется между 10 и 15 ч. Стадия насыщения достигалась на 14-е сутки приема и в дальнейшем кумуляции не происходило.Гидрохлоротиазид. При пероральном приеме комбинации ольмезартана медоксомила с гидрохлоротиазидом среднее время достижения максимальной концентрации гидрохлоротиазида составляет 1,5–2 ч. Гидрохлоротиазид на 68% связывается с белками плазмы крови и в организме человека не метаболизируется. Около 60% принятой внутрь дозы выводится на протяжении 48 ч. Конечный период полувыведения гидрохлоротиазида составляет 10–15 ч. Системная биодоступность гидрохлоротиазида при одновременном применении ольмезартана медоксомила снижается приблизительно на 20%, однако это не имеет клинического значения. Одновременный прием гидрохлоротиазида не оказывает влияния на фармакокинетику ольмезартана.

Условия хранения:

Специальных условий хранения не требует

Примечание
Описание препарата «Кардосал плюс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Все лекарства

Кардосал плюс — цены в аптеках

Найдено в 5 аптеках
  • Liki24 Доставка лекарств по низким ценам

    liki24.com

    Кардосал 20 мг табл. п/плен. оболочкой 20 мг блистер №28

    Не вказаний
    371.95 грн / шт

    Кардосал 40 мг табл. п/плен. оболочкой 40 мг блистер №28

    Не вказаний
    416.95 грн / шт

    Кардосал 10 мг табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер №28

    Berlin-Chemie (Menarini Group) (Германия)
    285.95 грн / шт

    Кардосал плюс 20/12,5 табл. п/плен. оболочкой блистер №28

    Berlin-Chemie (Menarini Group) (Германия)
    355.99 грн / шт

    Кардосал плюс 20/25 табл. п/плен. оболочкой блистер №28

    Berlin-Chemie (Menarini Group) (Германия)
    387.10 грн / шт
  • Аптека City-Pharm

    city-pharm.com.ua

    КАРДОСАЛ 10 МГ Таблетки 10 МГ №28 (14Х2)

    БЕРЛИН-ХЕМИ АГ ГЕРМАНИЯ
    390.09 грн / шт

    КАРДОСАЛ 20 МГ Таблетки 20 МГ №28 (14Х2)

    БЕРЛИН-ХЕМИ АГ ГЕРМАНИЯ
    487.62 грн / шт

    КАРДОСАЛ ПЛЮС 20/12.5 Таблетки №28

    БЕРЛИН-ХЕМИ АГ ГЕРМАНИЯ
    487.62 грн / шт

    КАРДОСАЛ ПЛЮС 20/25 Таблетки №28

    БЕРЛИН-ХЕМИ АГ ГЕРМАНИЯ
    487.62 грн / шт

    Кардосал Таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг N28 (14х2)

    БЕРЛИН-ХЕМИ АГ ГЕРМАНИЯ
    536.38 грн / шт
  • Сеть аптек без наценок «Будем Здоровы Вместе»

    bzv.com.ua

    КАРДОСАЛ ® ПЛЮС таблетки, п/о, 20 мг/12,5 мг №14х2

    Берлін-Хемі АГ (Менаріні Груп), Німеччина
    394.45 грн / шт.

    КАРДОСАЛ ® таблетки, п/о, по 20 мг №28 (14х2)

    Берлін-Хемі АГ (Менаріні Груп), Німеччина
    365.20 грн / шт.

    КАРДОСАЛ ® таблетки, п/о, по 40 мг №28 (14х2)

    Берлін-Хемі АГ (Менаріні Груп), Німеччина
    406.10 грн / шт.

    КАРДОСАЛ ® ПЛЮС таблетки, п/о, 20 мг/25 мг №14х2

    Берлін-Хемі АГ (Менаріні Груп), Німеччина
    369.35 грн / шт.

    КАРДОСАЛ ® таблетки, п/о, по 10 мг №28 (14х2)

    Берлін-Хемі АГ (Менаріні Груп), Німеччина
    310.75 грн / шт.
  • Аптека Парус

    www.apteka-parys.com.ua

    Кардосал табл. по 10мг №28

    Berlin-Chemie
    320.00 грн / шт

    Кардосал плюс 20/12.5 табл. по №28

    Берлін Хемі АГ, Німеччина
    398.00 грн / шт

    Кардосал плюс 20/25 табл. по №28

    Берлін Хемі АГ, Німеччина
    398.00 грн / шт

    Кардосал табл. по 20мг №28

    Берлін Хемі АГ, Німеччина
    407.00 грн / шт

    Кардосал табл. по 40мг №28

    Берлін Хемі АГ, Німеччина
    438.00 грн / шт
  • Альго-Фарм

    apteka1.net

    КАРДОСАЛ ПЛЮС 20/12,5 табл. п/плен. оболочкой блистер №28

    Menarini International (Люксембург)
    462.00 грн / шт

    КАРДОСАЛ ПЛЮС 20/25 табл. п/плен. оболочкой блистер №28

    Menarini International (Люксембург)
    462.00 грн / шт

    КАРДОСАЛ табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер №28

    Menarini International (Люксембург)
    370.00 грн / шт

    КАРДОСАЛ табл. п/плен. оболочкой 20 мг блистер №28

    Menarini International (Люксембург)
    462.00 грн / шт

    КАРДОСАЛ табл. п/плен. оболочкой 40 мг блистер №28

    Menarini International (Люксембург)
    417.00 грн / шт

Похожие по действию

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад