ИПФР-1 (Соматомедин C)

Общие сведения

    Инсулиноподобный фактор роста–1 (ИПФР-1, соматомедин С) представляет собой полипептид молекулярной массой 7.6 кДа, состоящий из 70 аминокислотных остатков. По структуре ИПФР-1 гомологичен ИПФР-2 и инсулину. В крови ИПФР-1 циркулирует преимущественно в составе высокомолекулярных третичных белковых комплексов, состоящих из ИПФР-1, связывающего белка и кислотонеустойчивой субъединицы. При этом IGFBP-3 (белок-3, связывающий ИПФР) является наиболее значимым из белков-носителей.
    В организме человека синтез ИПФР-1 стимулируется гормоном роста и приемом пищи. Уровень ИПФР-1 в плазме крови увеличивается с момента рождения и до середины пубертатного периода, остается относительно стабильным до 40 лет, а затем постепенно снижается. Содержание ИПФР-1 в плазме крови увеличивается у женщин в период беременности. Определение ИПФР-1 имеет важное значение при диагностике эндокринных нарушений. Секреция данного гормона регулируется гормоном роста (СТГ), поэтому данный тест рекомендуется использовать для оценки нарушений секреции гормона роста.
    Нормальные значения ИПФР-1 в плазме или сыворотке крови свидетельствуют об отсутствии дефицита гормона роста. Пониженный уровень ИПФР-1 в сыворотке крови может быть обусловлен недостаточной секрецией гормона роста, даже если концентрация последнего в крови находится в пределах субнормальных значений. Уровень ИПФР-1 в крови также используется как показатель состояния питания пациента.
    Определение ИПФР-1 в сыворотке крови затрудненно тем, что большая его часть циркулирует в составе комплекса со связывающим белком и кислотонеустойчивой субъединицей.
    ИПФР-1 обеспечивает пролиферацию и дифференцировку клеток, обладает инсулиноподобным действием. ИПФР-1 описан как один из регуляторов постнатального развития. Основным фактором, усиливающим продукцию ИПФР-1, является СТГ. Определение концентрации ИПФР-1 используется при мониторинге быстрого или длительного ответа при терапии СТГ. Дети, у которых уровень ИПФР-1 снижен, должны находиться под наблюдением.

Показания к исследованию

    • Диагностика эндокринных нарушений
    • Оценка эффективности лечения СТГ
    • Оценка состояния питания пациента

Подготовка к исследованию

    Специальной подготовки не требуется

Факторы, влияющие на результат исследования

    • Гемолиз, хилёз
    • Андрогены
    • Дексаметазон
    • Эстрогены

Интерпретация результатов исследования

    Единицы измерения

    мкг/л.

    Референсные значения

    Возраст

    ИПФР-1, мкг/л

    1 – 7 дней

    0 – 26

    8 – 15 дней

    0 – 41

    1 год

    55 – 327

    2 года

    51 – 303

    3 года

    49 – 289

    4 года

    49 – 283

    5 лет

    50 – 286

    6 лет

    52 – 297

    7 лет

    57 – 316

    8 лет

    64 – 345

    9 лет

    74 – 388

    10 лет

    88 – 452

    11 лет

    111 – 551

    12 лет

    143 – 693

    13 лет

    183 – 850

    14 лет

    220 – 972

    15 лет

    237 – 996

    16 лет

    226 – 903

    17 лет

    193 – 731

    18 лет

    163 – 584

    19 лет

    141 – 483

    20 лет

    127 – 424

    21 – 25 лет

    116 – 358

    26 – 30 лет

    117 – 329

    31 – 35 лет

    115 – 307

    36 – 40 лет

    109 – 284

    41 – 45 лет

    101 – 267

    46 – 50 лет

    94 – 252

    51 – 55 лет

    87 – 238

    56 – 60 лет

    81 – 225

    61 – 65 лет

    75 – 212

    66 – 70 лет

    69 – 200

    71 – 75 лет

    64 – 188

    76 – 80 лет

    59 – 177

    >80 лет

    55 – 166

    Повышение

    • Акромегалия
    • Синдром Иценко – Кушинга
    • Почечная недостаточность

    Снижение

    • Карликовость
    • Гипопитуитаризм
    • Гипотиреоидизм
    • Анорексия
    • Карликовость Лэрона
    • Цирроз печени