Эксфорж Н
О препарате
Эксфорж Н - антигипертензивный препарат.
Показания и дозировка
Показания препарата Эксфорж Н:
Лечение эссенциальной гипертензии у взрослых пациентов с артериальным давлением, адекватно контролируемым комбинацией амлодипина, валсартана и гидрохлоротиазида, которые применяют трех отдельных веществ или два препарата, один из которых является комбинированным.
Эксфорж Н можно применять независимо от приема пищи. Таблетки следует глотать целиком, запивая водой, в один и то же время суток, желательно утром.
дозировка
Рекомендуемая доза Эксфорж Н - 1 таблетка в сутки, желательно утром.
Перед переходом на применение препарата Эксфорж Н состояние пациента должен быть контролируемым неизменными дозами монопрепаратов, принимающих одновременно. Доза Эксфоржа Н должна зависеть от доз отдельных компонентов комбинации, применяемые на момент смены препарата.
Максимальная рекомендованная доза Эксфорж Н - 10 мг / 320 мг / 25 мг.
Отдельные группы пациентов
Нарушение функции почек
Поскольку в состав препарата входит гидрохлоротиазид, препарат Эксфорж Н противопоказан пациентам с анурией и тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина <30 мл / мин).
Одновременное применение Эксфоржа H с алискиреном противопоказано пациентам с нарушениями функции почек (СКФ <60 мг / мин / 1,73 м 2 ). Нет необходимости в коррекции дозы пациентам с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести.
сахарный диабет
Одновременное применение Эксфоржа H с алискиреном противопоказано пациентам с сахарным диабетом.
Нарушение функции печени
Поскольку в состав препарата входит валсартан, препарат Эксфорж Н противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. Пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести, не сопровождающихся холестазом, максимальная рекомендуемая доза валсартана составляет 80 мг, и поэтому Эксфорж Н не показан для этой группы пациентов. Пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести рекомендации по дозировке амлодипина не установлены.
Сердечная недостаточность и заболевания коронарных артерий
Опыт применения препарата Эксфорж Н, особенно в максимальных дозах, пациентам с сердечной недостаточностью и заболеваниями коронарных артерий ограничен. Рекомендовано с осторожностью применять препарат пациентам с сердечной недостаточностью и заболеваниями коронарных артерий, особенно максимальную дозу Эксфоржа Н 10 мг /
320 мг / 25 мг.
Пациенты пожилого возраста (65 лет и старше)
Рекомендовано с осторожностью, в частности часто контролируя артериальное давление, назначать пациентам пожилого возраста, особенно максимальные дозы Эксфоржа Н 10 мг / 320 мг / 25 мг, поскольку данные по применению препарата этой группе пациентов ограничены.
педиатрические популяции
Нет соответствующих данных о применении Эксфоржа Н в педиатрических популяциях (пациентов в возрасте до 18 лет) по показаниям артериальная гипертензия.
Передозировка
Нет данных о передозировке препарата Эксфорж Н. Основной симптом передозировки - возможна выраженная артериальная гипотензия с головокружением. Передозировка амлодипина может привести к выраженной вазодилатации периферических сосудов и, возможно, рефлекторной тахикардии. Сообщалось о выраженной и потенциальную пролонгированное системную гипотензию, включая шок с летальным исходом.
лечение
Амлодипин / валсартан / гидрохлоротиазид
Клинически выраженная артериальная гипотензия при передозировке препарата Эксфорж Н требует активной поддержки сердечно-сосудистой системы, включая частый мониторинг функции сердца и дыхательной системы, содержание нижних конечностей в приподнятом положении, контроль объема циркулирующей крови и диуреза. Сосудосуживающие препараты могут быть уместными для восстановления тонуса сосудов и артериального давления при условии, что нет противопоказаний для их применения. Введение кальция глюконата может быть эффективным для реверсии эффектов блокады кальциевых каналов.
амлодипин
Если после приема препарата прошло немного времени, следует рассмотреть вопрос об индукции рвоты или промывание желудка. При назначении активированного угля здоровым добровольцам сразу или через 2:00 после приема амлодипина абсорбция амлодипина выражено снижалась.
Маловероятно, что амлодипин выводится при гемодиализе.
валсартан
Маловероятно, что валсартан выводится при гемодиализе.
гидрохлоротиазид
Передозировка гидрохлоротиазидом сопровождается дефицитом электролитов (гипокалиемией, гипохлоремия) и гиповолемией вследствие чрезмерного диуреза. Частыми симптомами передозировки являются тошнота и сонливость. Гипокалиемия может приводить к спазмам мышц и / или обострение аритмии, связанной с одновременным применением гликозидов наперстянки или некоторых антиаритмических лекарственных препаратов.
Уровень, до которого гидрохлоротиазид выводится при проведении гемодиализа, не установлен.
Побочные эффекты
Побочные реакции, представленные в таблице по классам систем органов (MedDRA) и частотой, представленные по Эксфоржа Н (амлодипин / валсартан / гидрохлоротиазид) и отдельно по амлодипина, валсартана и гидрохлоротиазида.
Очень часто ≥1 / 10; часто от ≥1 / 100 до <1/10; нечасто от ≥1 / 1000 до <1/100; редко от ≥1 / 10000 до <1/1 000; очень редко <1/10 000; неизвестно (невозможно определить по имеющимся данным).
Таблица
Классы систем органов (MedDRA) |
побочные реакции |
частота |
||||
Эксфорж Н |
амлодипин |
валсартан |
Гидрохлоро- тиазид |
|||
Со стороны системы крови и лимфатической системы
|
Агранулоцитоз, угнетение костного мозга |
|
- |
|
Очень редко |
|
Снижение уровня гемоглобина и гематокрита |
|
- |
неизвестно |
|
||
гемолитическая анемия |
|
- |
|
Очень редко |
||
лейкопения |
|
Очень редко |
|
Очень редко |
||
нейтропения |
|
- |
неизвестно |
|
||
Тромбоцитопения, иногда с пурпурой |
|
Очень редко |
неизвестно |
редко |
||
Со стороны иммунной системы |
гиперчувствительность |
|
Очень редко |
неизвестно |
Очень редко |
|
Со стороны метаболизма и питания |
анорексия |
нечасто |
|
- |
|
|
гиперкальциемия |
нечасто |
|
- |
редко |
||
|
Очень редко |
|
редко |
|||
гиперлипидемия |
нечасто |
|
- |
|
||
гиперурикемия |
нечасто |
|
- |
часто |
||
гиперхлоремический алкалоз |
|
- |
|
Очень редко |
||
гипокалиемия |
часто |
|
- |
очень часто |
||
гипомагниемия |
|
- |
|
часто |
||
гипонатриемия |
нечасто |
|
- |
часто |
||
|
Ухудшение метаболических признаков диабета |
|
- |
|
редко |
|
Со стороны психики |
депрессия |
|
нечасто |
|
редко |
|
нарушение сна |
нечасто |
нечасто |
|
редко |
||
|
||||||
изменения настроения |
|
нечасто |
|
|
||
|
смущение |
|
редко |
|
- |
|
Со стороны нервной системы |
нарушение координации |
нечасто |
|
- |
|
|
головокружение |
часто |
часто |
|
редко |
||
Головокружение постуральное, головокружение при напряжении |
нечасто |
|
- |
|
||
дисгевзия |
нечасто |
нечасто |
|
- |
||
экстрапирамидные симптомы |
|
неизвестно |
|
- |
||
часто |
часто |
|
редко |
|||
гипертония |
|
Очень редко |
|
- |
||
летаргия |
нечасто |
|
- |
|
||
парестезии |
нечасто |
нечасто |
|
редко |
||
Периферическая нейропатия, нейропатия |
нечасто |
Очень редко |
|
- |
||
сонливость |
нечасто |
часто |
|
- |
||
обмороки |
нечасто |
нечасто |
|
- |
||
|
нечасто |
|
- |
|||
|
гипоэстезия |
|
нечасто |
|
- |
|
Со стороны органов зрения |
нарушение зрения |
нечасто |
нечасто |
|
редко |
|
|
расстройства зрения |
|
нечасто |
|
- |
|
|
Острая закрыто-глаукома |
|
- |
|
неизвестно |
|
Со стороны органов слуха |
Звон в ушах |
|
нечасто |
|
- |
|
вертиго |
нечасто |
|
нечасто |
|
||
Со стороны сердца |
пальпитация |
|
часто |
|
- |
|
тахикардия |
нечасто |
|
- |
|
||
Аритмия (включая брадикардию, желудочковую тахикардию, фибрилляцию предсердий) |
|
Очень редко |
|
редко |
||
инфаркт миокарда |
|
Очень редко |
|
- |
||
Со стороны сосудистой системы |
приливы крови |
|
часто |
|
- |
|
часто |
нечасто |
|
- |
|||
ортостатическая гипотензия |
нечасто |
|
- |
часто |
||
Флебит, тромбофлебит |
нечасто |
|
- |
|
||
васкулит |
|
Очень редко |
неизвестно |
|
||
Со стороны респиратор-
ного тракта, органов средостения и грудной клетки |
кашель |
нечасто |
Очень редко |
нечасто |
|
|
одышка |
нечасто |
нечасто |
|
- |
||
Респираторный дистресс, отек легких, пневмонит |
|
- |
|
Очень редко |
||
ринит |
|
нечасто |
|
- |
||
раздражение горла |
нечасто |
|
- |
|
||
Со стороны пищеварительного тракта |
Абдоминальный дискомфорт, боль в верхней части живота |
нечасто |
часто |
нечасто |
редко |
|
Неприятный запах при дыхании |
нечасто |
|
- |
|
||
Изменение частоты дефекации |
|
нечасто |
|
- |
||
запор |
|
- |
|
редко |
||
снижение аппетита |
|
- |
|
часто |
||
нечасто |
нечасто |
|
редко |
|||
Сухость во рту |
нечасто |
нечасто |
|
- |
||
диспепсия |
часто |
нечасто |
|
- |
||
гастрит |
|
Очень редко |
|
- |
||
гиперплазия десен |
|
Очень редко |
|
- |
||
тошнота |
нечасто |
часто |
|
часто |
||
панкреатит |
|
Очень редко |
|
Очень редко |
||
рвота |
нечасто |
нечасто |
|
часто |
||
Со стороны печени и жовчовивид- них путей |
Повышение уровня ферментов печени, включая повышение уровня билирубина в сыворотке крови |
|
Очень редко* |
неизвестно |
|
|
гепатит |
|
Очень редко |
|
- |
||
Внутришньопечин- ный холестаз, желтуха |
|
Очень редко |
|
редко |
||
Со стороны кожи и ее производных |
|
нечасто |
|
- |
||
ангионевротический отек |
|
Очень редко |
неизвестно |
|
||
буллезный дерматит |
|
- |
неизвестно |
|
||
Кожные реакции, подобные красной волчанке, реактивация кожной формы красной волчанки |
|
- |
|
Очень редко |
||
мультиформная эритема |
|
Очень редко |
|
неизвестно |
||
экзантема |
|
нечасто |
|
- |
||
гипергидроз |
нечасто |
нечасто |
|
- |
||
фотосенсибилизация |
|
Очень редко |
|
редко |
||
зуд |
нечасто |
нечасто |
неизвестно |
|
||
пурпура |
|
нечасто |
|
редко |
||
высыпания |
|
нечасто |
неизвестно |
часто |
||
Изменение цвета кожи |
|
нечасто |
|
- |
||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
||
|
|
Очень редко |
|
часто |
||
Некротизирующий васкулит и токсический эпидермальный некролиз |
|
- |
|
Очень редко |
||
|
эксфолиативный дерматит |
|
Очень редко |
|
- |
|
|
Синдром Стивенса-Джонсона |
|
Очень редко |
|
- |
|
|
отек Квинке |
|
Очень редко |
|
- |
|
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани |
артралгия |
Общая информация
-
Форма продажи:по рецепту
-
Действующее в-о:Валсартан
-
Производитель:
-
Фарм. группа:Сердечно-сосудистые лекарственные средства
Отзывы
Войти Зарегистрироваться